Vị trí khởi phát NTTT từ ĐRTT dẫn truyền điện thế về phía V3R rõ hơn và ĐRTP dẫn truyền điện thế về V7 rõ hơn. Do đó, việc sử dụng kết hợp tỷ lệ sóng R ở V3R và V7 có thể cải thiện sự phân biệt giữa nguồn gốc khởi phát ĐRTP và ĐRTT. Mục tiêu: Nhận xét giá trị chẩn đoán của chỉ số V3R/V7 trong dự đoán vị trí khởi phát của rối loạn nhịp thất từ đường ra thất trái và đường ra thất phải. Đối tượng & phương pháp: 58 bệnh nhân ngoai tâm thu thất vô căn có chỉ định thăm dò điện sinh lý xét RFCA theo khuyến cáo của ACC/AHA/ESC năm 2006, khuyến cáo của ESC năm 2015 và đồng thuận chuyên gia của EHRA/HRS năm 2009. Kết quả:Phần lớn các NTTT khởi phát ĐRTP (74,1%), tuổi trung bình 50,5 tuổi, tỉ lệ nữ cao hơn so với nam (69,0% so với 31,0%).Chỉ số V3R/V7 có giá trị tốt trong chẩn đoán phân biệt NTTT khởi phát ĐRTP và ĐRTT với diện tích dưới đường cong là 0,80 (0,62-0,97). Với giá trị V3R/V7 ≥ 0,73; được chẩn đoán NTTT khởi phát đường ra thất trái với độ nhạy 66,7% và độ đặc hiệu 100%.Kết luận: Chỉ số V3R/V7 có giá trị tốt trong chẩn đoán phân biệt NTTT đường ra thất phải và đương ra thất trái.
The site of origin of ventricular arrhythmias (VAs) from the left ventricular- outflow tract (LV-OT) conducts the potential to V3R more clearly, and the RV-OT conducts the potential to V7 more clearly. Therefore, the combined use of R-wave ratios in V3R and V7 could improve the distinction between the origin of RV-OT and LV-OT. Objectives: To evaluate the diagnostic value of the V3R/V7 index in predicting the origin of ventricular arrhythmias from the LV-OT and the RV-OT. Subjects & methods: 58 patients of idiopathic ventricular arrhythmias with indications for electrophysiological testing (RFCA) as recommended by ACC/AHA/ESC in 2006, ESC recommendations in 2015 and expert consensus by EHRA/HRS in 2009. Results: Majority of patients VAs with origin of RV-OT (74.1%), average age is 50.5 years old, the rate of female is higher than that of male (69.0% vs 31.0%). The V3R/V7 index has good value in the differential diagnosis of VAs with origin of RV-OT and LV-OT with the area under the curve (UAC) of 0.80 (0.62-0.97). With value V3R/V7 ≥ 0.73; diagnosed with LV-OT with origin of left ventricular outflow tract with a sensitivity of 66.7% and a specificity of 100%. Conclusion: V3R/V7 index has good value in differential diagnosis of right ventricular outflow tract and left ventricular outflow tract.
- Đăng nhập để gửi ý kiến