Tỉ lệ rối loạn chức năng tuyến giáp do quá tải sắt ở trẻ em mắc bệnh thalassemia thể phụ thuộc truyền máu dao động 6-30%; tùy thuộc nồng độ ferritin, tuổi, mức độ truyền máu và các liệu pháp thải sắt. Mục tiêu: Xác định chức năng tuyến giáp ở trẻ em Thalassemia thể phụ thuộc truyền máu và các yếu tố ảnh hưởng lên chức năng tuyến giáp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả có phân tích 51 ca thalassemia 9-16 tuổi được truyền máu ≥ 10 lần mỗi năm. Loại khỏi nghiên cứu nếu có tiền căn suy giáp trước khi được chẩn đoán thalassemia. Kết quả: Tỉ lệ suy giáp trung ương chiếm tỉ lệ cao nhất 39,2% (20/51 ca), suy giáp nguyên phát 3,9% (2/51 ca) và suy giáp dưới lâm sàng 1,9% (1/51 ca). Nhóm suy giáp có tuổi trung vị 11,5 tuổi (9-15), nồng độ hemoglobin trước truyền máu 7,24 ± 0,13 g/dl, thể tích máu truyền 113 ml/kg/năm (64 - 175 ml/kg/năm), nồng độ ferritin 2.472 ng/ml (1.184-6.143) so với nhóm bình giáp lần lượt là 11 tuổi (9-16), 7,25 ± 0,10 g/dl, 117 ml/kg/năm (69 - 237 ml/kg/năm), 2.000 ng/ml (540 – 5.765 ng/ml); không có khác biệt về thống kê. Kết luận: Rối loạn chức năng tuyến giáp ở bệnh nhân thalassemia thể phụ thuộc truyền máu đa dạng từ suy giáp dưới lâm sàng, suy giáp nguyên phát đến suy giáp trung ương.
The prevalence of thyroid dysfunction due to iron overload in children with transfusion-dependent thalassemia ranges from 6-30%, depending on ferritin levels, age, blood transfusion volume, and chelation therapy. Objective: To determine thyroid function in children with transfusion-dependent thalassemia and factors affecting thyroid function. Methods: Cross-sectional descriptive analysis of 51 thalassemia cases 9-16 years old who received blood transfusion ≥ 10 times per year. Patients with a history of hypothyroidism were excluded from the study. Results: The highest rate was central hypothyroidism 39.2% (20/51 cases), primary hypothyroidism 3.9% (2/51 cases), and subclinical hypothyroidism 1.9% (1/51 cases). The hypothyroid group had a median age of 11.5 years (9-15 years), pre-transfusion hemoglobin level of 7.24 ± 0.13 g/dl, transfused blood volume of 113 ml/kg/yr (64 - 175 ml/kg/yr), ferritin concentration of 2,472 ng/ml (1,184-6,143 ng/ml) compared with the euthyroid group was 11 years old (9-16 years), 7.25 ± 0.10 g/dl, 117 ml/kg/year (69 - 237 ml/kg/yr), 2,000 ng/ml (540 – 5,765 ng/ml), respectively; no statistical difference. Conclusion: Thyroid dysfunction in thalassemia patients varies from subclinical hypothyroidism, primary hypothyroidism to central hypothyroidism.
- Đăng nhập để gửi ý kiến