Phẫu thuật Longo là một phương pháp hoàn toàn khác với phẫu thuật cắt trĩ cổ điển. Phương pháp này hầu như không gây đau ở vùng rất nhạy cảm của hậu môn trực tràng. Mục tiêu Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả của phương pháp phẫu thuật Longo trên những bệnh nhân trĩ độ 3, độ 4 và trĩ vòng tại bệnh viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang 60 bệnh nhân có trĩ độ 3, độ 4 và trĩ vòng, được phẫu thuật Longo từ 4/2017 đến 5/2018. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được đánh giá mức độ đau, tiêu máu, thời gian mổ, thời gian trở lại làm việc. Tất cả bệnh nhân được theo dõi ít nhất 6 tháng sau mổ. Kết quả Tuổi trung bình mắc bệnh là 47,82 ± 14,6 tuổi. Chủ yếu là công nhân và nông dân chiếm 66,67%. Thời gian mắc bệnh trung bình là 4,10 ± 2,11 năm. Trĩ nội độ 3 chiếm đa số (93,33%). Ngồi lâu là yếu tố liên quan nhiều nhất đến bệnh trĩ (63,33%) và kế đến là táo bón (46,67%). Thời gian mổ trung bình là 26,38 ± 4,11 phút, thời gian nằm viện trung bình là 3,47 ± 0,94 ngày và thời gian trở lại công việc bình thường là 6,22 ± 3,15 ngày. Sau mổ bệnh nhân không đau hoặc chỉ đau nhẹ chiếm 100%, trong đó không đau chiếm 3,33%, không có bệnh nhân nào đau nhiều hay đau dữ dội. Có 3 trường hợp tiêu máu sau mổ không cần can thiệp ngoại khoa chiếm 5%. Biến chứng bí tiểu chiếm tỷ lệ 1,67%. Không có bệnh nhân nào hẹp hậu môn hay tái phát trĩ. 100% bệnh nhân tự chủ hậu môn sau mổ. Tất cả bệnh nhân đều hài lòng với kết quả điều trị. Kết luận Phẫu thuật Longo là một phương pháp an toàn và hiệu quả. Thời gian mổ ngắn, ít đau sau phẫu thuật, ít biến chứng, ra viện sớm, sớm trở lại công việc và sinh hoạt bình thường.
Longo procedure is a completely different approach in comparison with conventional hemorrhoidectomy. It does not accompany the pain that usually occurs after resection of the sensitive anodermis. Objectives This study was conducted to evaluate the clinical outcomes of Longo procedure in the symptomatic third- and fourth-degree hemorrhoids and ring hemorrhoids at Can Tho Central General Hospital. Materials and Methods A prospective study of 60 patients with symptomatic third- and fourth-degree hemorrhoids and ring hemorrhoids underwent Longo procedure from April 2017 to May 2018. They were evaluated on the basis of the following main parameters postoperative pain, bleeding, days of hospitalization, the time of recovery of work. All patients had a minimum follow-up of six months. Results The average age was 47.82 ± 14.6 years old. Workers and farmers accounted for 66.67%. Mean duration of illness was 4.10 ± 2.11 years old. Majority of patients suffered from 3th degree hemorrhoids (93.33%). Long sitting was the most relevant factor (63.33%) and the next was constipation (46.67%). The operating time was 26.38 ± 4.11 minutes. The time mean of hospital stay was 3.47 ± 0.94 days and returned to work was 6.22 ± 3.15 days. All patients had no pain or only mild pain. 5% of patients had postoperative hematochezia and were treated successfully medically. 1,67% of patients had urinary retention. No anal stricture or recurrent hemorrhoids was recorded. 100% of patients had normal anal continence. All patients were satisfied with the results of the surgery. Conclusions Longo procedure is a safe and effective procedure with shorter operating time, less postoperative pain, few mild complications, a short hospital stay and early recovery.
- Đăng nhập để gửi ý kiến