Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định các yếu tố tiên lượng thở máy ở hội chứng Guillain – Barré trẻ em. Phương pháp: Hồi cứu dữ liệu của 112 bệnh nhân dưới 16 tuổi, chẩn đoán hội chứng Guillain – Barré và điều trị nội trú tại khoa Thần Kinh, bệnh viện Nhi Đồng 2 từ năm 2017 đến 2021. Kết quả: 112 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, 59% (n = 65) bệnh nhân là nam, tuổi trung vị là 67,5 tháng tuổi (khoảng tứ vị 33, 141), thường khởi phát các tháng mùa hè và thu. 46% (n = 52) bệnh nhân biểu hiện nhiễm trùng hoặc tiêm vaccin trước khởi bệnh. Triệu chứng thường gặp nhất là yếu hai chân (96%, n = 108), yếu hai tay (82%, n= 92), sau đó là đau, rối loạn cảm giác (67%, n = 76). 1/10 bệnh nhân thở máy, không ghi nhận trường hợp tử vong. 46% (n=52) bệnh nhân có cải thiện điểm GDS trước ra viện. Bệnh nhân bị hủy myelin thường đau, rối loạn cảm giác (81% so với 56%, p<0,05) và phân ly đạm – tế bào (90% so với 58%, p<0,05) nhiều hơn tổn thương sợi trục. Không ghi nhận yếu tố tiên lượng độc lập nào có ý nghĩa thống kê trong thở máy ở hội chứng Guillain – Barré trẻ em. Kết luận: Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của hội chứng Guillain – Barré trẻ em tại bệnh viện Nhi Đồng 2 tương tự với các nghiên cứu ở trẻ em và người lớn trên thế giới. Chưa ghi nhận yếu tố tiên lượng độc lập nào cho thở máy ở hội chứng Guillain – Barré trẻ em.
To investigate the clinical, paraclinical features and establish prognostic factors for mechanical ventilation in pediatric Guillain – Barré syndrome. Methods: We retrospectively collected the clinical, paraclinical data of 112 patients aged < 16 years who were diagnosed Guillain – Barré syndrome and treated at Neurology Department of Children Hospital 2 between 2017 and 2021. Results: Among 112 children with Guillain – Barré syndrome, 59% (n = 65) were male, the median age was 67,5 months (interquartile range 33, 141), usually starting in the summer and fall months. 46% (n = 52) of patients had antecedent infection or vaccination. The most common symptom was lower limb weakness (96%, n = 108), upper limb weakness (82%, n = 92), followed by pain, sensory disturbance (67%, n = 76). Around one-tenth of patients required mechanical ventilation, no deaths have been recorded. 46% (n = 52) of patients had improved GBS Disability Score before discharge. Pain, sensory disturbance (81% vs 58%, p<0,05) and albuminocytological dissociation (90% vs 58%, p<0,05) was significantly higher in demyelinating GBS patients compared to axonal GBS patients. There were no statistically significant independent prognostic factors for mechanical ventilation in pediatric Guillain-Barré syndrome. Conclusion: The clinical and paraclinical features of pediatric Guillain – Barré syndrome in Children Hospital 2 were like other studies in children and adult. There were no independent prognostic factors for mechanical ventilation in pediatric Guillain-Barré syndrome.
- Đăng nhập để gửi ý kiến