Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh chụp cắt lớp vi tính của bệnh nhân u máu gan. Phương pháp: Mô tả trên 49 bệnh nhân u máu gan được chẩn đoán dựa theo hướng dẫn của Hiệp hội Nghiên cứu về Gan của Châu Âu năm 2016. Trên hình ảnh CT có tiêm thuốc cản quang, khối u gan có hình ảnh ngấm thuốc ngoại vi pha động mạch, tăng cường hướng tâm trong pha chậm; chẩn đoán bằng mô bệnh học khi u không ngấm thuốc điển hình trên CT. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 54,7 ± 17,1. Nữ chiếm tỉ lệ 55,1%. Đau bụng có tỉ lệ 46,9%. 100% bệnh nhân có AFP bình thường. Viêm gan virus B gặp ở 4,1%, viêm gan virus C gặp ở 2,0% số bệnh nhân. Tỉ lệ u gan phải 67,3%. Số lượng u đơn độc 73,5%. U > 4 cm có tỉ lệ 67,3%. Kích thước u dao động từ 1,9 – 10,2, kích thước trung vị là 5,9 cm. Trên CT, u ranh giới rõ có tỉ lệ 97,9%. 93,9% u tăng sinh mạch điển hình. 2,1% bệnh nhân có chảy máu trong u. Tình trạng vôi hóa trong u gặp ở 2,1% số bệnh nhân. Kết luận: Bệnh nhân u máu gan đa phần không có triệu chứng bất thường về lâm sàng và xét nghiệm. Chẩn đoán chủ yếu dựa vào hình ảnh điển hình trên hình ảnh CT, sinh thiết gan nên cân nhắc khi hình ảnh CT không điển hình.
Describe the clinical, subclinical and compute tomography characteristics of patients with hepatic hemangiomas. Methods: This was cross sectional study on 49 hepatic hemangioma patients diagnosed according to the guidelines of the European Association for the Study of the Liver in 2016. On contrast-enhanced CT images, hemangioma showed enhancement peripheral in arterial phase, afferent enhancement in delayed phase; diagnosed by histopathology when the tumor is not typical enhancement on CT. Results: The mean age of the patients was 54.7 ± 17.1. Female accounted for 55.1%. Abdominal pain had the rate of 46.9%. 100% of patients had normal AFP. HBsAg was positive in 4.1%, Anti HCV was positive in 2.0% of patients. The rate of right hemangioma was 67.3%. Number of solitary hemangioma was 73.5%. Tumor > 4 cm had a rate of 67.3%. Tumor size ranged from 1.9 to 10.2, the median size was 5.9 cm. On CT imaging, hemangioma was clear boundary with the rate of 97.9%. Typical enhancement hemangioma was 93.9%. 2.1% of patients had intra tumoral hemorrhage. Calcification in the tumor was seen in 2.1% of patients. Conclusion: Most hepatic hemangioma patients have no abnormal clinical and laboratory symptoms. Diagnosis is mainly based on typical CT imaging, liver biopsy should be considered when CT imaging is atypical.
- Đăng nhập để gửi ý kiến