Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sớm trong điều trị ngoại khoa u lao phổi tại Bệnh viện Bình Dân

Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sớm trong Phẫu thuật nội soi hoàn toàn điều trị Lao phổi tại Bệnh viện Bình Dân. Hồi cứu cắt ngang, 36 BN phẫu thuật nội soi (PTNS) lồng ngực cắt một thùy phổi hoặc một phần thùy phổi chứa u tại Bệnh viện Bình Dân từ 3/2017 đến 9/2022. Nam giới:72,5% (26/36), tuổi trung bình: 58 ± 9 tuổi. Tiền căn lao phổi cũ (41,6%), triệu chứng lâm sàng nghèo nàn, đa số là tình cờ phát hiện, BK đàm âm tính 100%. Đặc điểm chụp cắt lớp vi tính ngực: u chiếm 97,1%, tổn thương dạng hang đi kèm chiếm 72,2%, đa số tổn thương ở vùng cao của phổi (66,6% thùy trên, 11,2% thùy giữa, 8,3% phân thùy S6 thùy dưới). Ghi nhận tổn thương: có viền rõ, có tổn thương vệ tinh, có vôi hóa trung tâm và khoảng trống trong u. Kết quả sớm sau PTNS ngực: Không trường hợp tử vong, không trường hợp phải phẫu thuật lần 2, thời gian phẫu thuật trung bình cắt một thùy phổi:161 ± 31 phút hoặc một phần phổi chứa u:105 ±28 phút, lượng máu mất trung bình: 100 ± 44 ml, thời gian rút ống dẫn lưu màng phổi là 77,5 ± 10,4 giờ, thời gian nằm viện 7,5 ± 0,8 ngày, biến chứng xẹp phổi sau mổ 2,7%, viêm phổi hậu phẫu 8,3%, thở máy kéo dài 2,7%, tràn khí dưới da 8,3%. Kết quả CT-scan ngực có giá trị cao trong chẩn đoán tổn thương u lao phổi. Kết quả sớm sau PTNS lồng ngực cắt một thùy phổi hoặc một phần thùy phổi chứa u có kết quả sớm cao, khỏi bệnh, thời gian hậu phẫu ngắn, tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật thấp.