Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2 có gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)

Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan với gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) type 2. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 70 bệnh nhân ĐTĐ typ 2 từ 18 – 70 tuổi ở khoa Nội tiết - ĐTĐ và phòng khám Nội tiết – Bệnh Viện Bạch Mai từ tháng 8/2023 đến 7/2024 và thỏa mãn tiêu chuẩn chẩn đoán NAFLD theo Hiệp hội Mỹ các bệnh về gan (AASLD) 2018. Tất cả bệnh nhân được siêu âm ổ bụng và đo Fibroscan ghi nhận chỉ số xơ hóa gan (LSM) và chỉ số nhiễm mỡ gan (CAP). Kết quả: 52,9% bệnh nhân là nữ, tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 51,3 ± 12,7. 71,4% bệnh nhân có thừa cân/béo phì. Trên đo Fibroscan, 82,9% bệnh nhân có hình ảnh gan nhiễm mỡ (GNM), tỉ lệ GNM độ 1, 2, 3 lần lượt là là 24,3%, 11,4% và 47,1%. BMI, tỉ lệ vòng bụng/hông, ALT và giá trị LSM cao hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm GNM độ 3 so với nhóm độ 1-2 và không nhiễm mỡ. BMI, HbA1c, HDL-C và LSM có mối liên quan với chỉ số CAP. Kết luận: Tỉ lệ cao bệnh nhân ĐTĐ type 2 có tình trạng GNM trên đo Fibroscan. Chỉ số CAP phản ánh tình trạng nhiễm mỡ có mối liên quan với chỉ số BMI, HbA1c, HDL – C và chỉ số xơ hóa gan LSM.