Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố tiên lượng điều trị viêm màng não nhiễm khuẩn ở trẻ em tại Bệnh viện Sản nhi Nghệ an. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân được chẩn đoán viêm màng não nhiễm khuẩn điều trị tại khoa Nhiệt đới - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Kết quả: nam gặp nhiều hơn nữ và nhóm tuổi >1 tháng đến 2 tuổi chiếm tỷ lệ mắc cao nhất (53,3%). Các biểu hiện lâm sàng thường gặp là cứng gáy, sốt, đau đầu/quấy khóc, chiếm tỷ lệ lần lượt 73,3%, 66,7% và 66,7%. Tỷ lệ bệnh nhân thiếu máu (Hb<100g/l) chiếm 46,7%, bạch cầu tăng (10.000g/l) chiếm 80% và nồng độ CRP tăng (>6mg/ml) chiếm 80%. Tỷ lệ biến đổi màu sắc dịch não tủy chiếm 70%. Căn nguyên gây bệnh hay gặp nhất là phế cầu chiếm 40%. Về điều trị, tỷ lệ tiến triển xấu ở nhóm bệnh nhân >1 tháng - 2 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất (23,1%). Tri giác giảm, co giật khi vào viện, thời gian vào viện > 5 ngày và nồng độ CRP >30mg/l cũng là những yếu tố có liên quan đến tiến triển bệnh xấu. Kết luận: Các biểu hiện lâm sàng thường gặp trong viêm màng não nhiễm khuẩn là cứng gáy, sốt, đau đầu/quấy khóc. Căn nguyên gây bệnh hay gặp nhất là phế cầu. Các yếu tố liên quan đến tiên lượng điều trị xấu là: tuổi dưới 2 tuổi, tri giác giảm, co giật khi vào viện, thời gian vào viện > 5 ngày và nồng độ CRP >30mg/l.
To describe clinical & paraclinical characteristics and some prognostic factors for treatment in children with infectious meningitis at Nghe An Obstetrics and Pediatrics Hospital. Research subjects and methods: Patients diagnosed with infectious meningitis treated at the Department of Tropical Diseases - Nghe An Obstetrics and Pediatrics Hospital. Results: Male was more common (higher in incidence), and the age group from more than 1 month to 2 years old accounts for the highest proportion (53.3%). Common clinical manifestations were a stiff neck, fever, headache/fussiness, accounting for 73.3%, 66.7% and 66.7% respectively. The percentage of patients with anemia (Hb<100g/l) was 46.7%, increased white blood cells (10,000g/l) was 80%, and increased CRP concentration (>6mg/ml) accounted for 80%. The percentage of cerebrospinal fluid color change accounted for 70%. The most common cause of the disease was pneumococcus, accounting for 40%. Regarding treatment, the highest rate of deterioration was seen in the group of patients > 1 month to 2 years old, accounting for 23.1%. Reduced consciousness, seizures upon admission, prolonged hospital stay > 5 days and CRP concentration >30mg/l were also factors related to poor disease progression. Conclusion: Common clinical manifestations of infectious meningitis were neck stiffness, fever, headache/fussiness. The most common cause of the disease was pneumococcus. Factors related to poor treatment prognosis were age under 2 years old, decreased consciousness, seizures upon admission, hospital stay > 5 days and CRP concentration >30mg/l.
- Đăng nhập để gửi ý kiến