Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng, yếu tố nguy cơ và hình ảnh học, cũng như các căn nguyên chảy máu não ở nhóm bệnh người trẻ để giúp chúng ta có chiến lược điều trị tốt nhất cho nhóm bệnh nhân (BN) này. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu toàn bộ BN chảy máu não dưới 45 tuổi nhập viện qua Trung tâm Đột quỵ Bạch Mai từ 09/11/2021-04.2022. Kết quả: Gồm 212 BN; Nam giới: 69.8%; 50% BN có Glasgow 15 điểm, 30.7% có NIHSS > 16 điểm, 30.2% có NIHSS < 4 điểm; tiền sử tăng huyết áp: 35.85%, tiền sử đột quỵ não cũ: 3.77% và hút thuốc: 3.77%. Chảy máu não vùng nhân xám: 159/212 (75%); chảy máu thùy não 114/212 (53.7%), chảy máu não thất 96/212 (45.28%). Căn nguyên chảy máu: tăng huyết áp (39%), dị dạng thông động tĩnh mạch não (32%). Tỷ lệ tử vong ngày thứ 90: 28.8%, hồi phục chức năng thần kinh tốt (mRS 0-2) ngày thứ 90: 59.4%. Kết luận: Vị trí chảy máu não thường gặp nhất ở nhóm người trẻ là ở nhân xám trung ương. Tăng huyết áp và dị dạng thông động tĩnh mạch là hai căn nguyên thường gặp nhất ở bệnh nhân chảy máu não người trẻ.
To understand the clinical characteristics, risk factors and imaging, as well as the causes of cerebral hemorrhage in young patients to help us have the best treatment strategy for this group of patients. Methods: We conducted a retrospective study of all young patients with cerebral hemorrhage under 45 years of age admitted to Bach Mai Stroke Center from November 9, 2021-April 2022, recruited 212 patients. Results: in the study, there were mainly male patients, accounting for 69.8%; 50% of hospitalized patients had Glasgow 15 points, 30.7% of patients had NIHSS > 16 points, 30.2% of patients had NIHSS < 4 points; The most common risk factor for cerebral hemorrhage was hypertension (35.85%), followed by a history of previous stroke (3.77%) and smoking (3.77%). The most common site of brain bleeding is the gray nucleus area, accounting for 159/212 (75%); followed by lobes 114/212 (53.7%), ventricle 96/212 (45.28%). The most common causes of cerebral hemorrhage were hypertension (39%) and cerebral arteriovenous malformation (32%). The mortality rate on the 90th day of the study group was 28.8%, the group with good neurological recovery mRS 0-2 day 90 accounted for 59.4%. Conclusion: Our study found that the most common site of brain bleeding in young people was in the central gray nucleus. Hypertension and arteriovenous malformation are the two most common causes in young patients with cerebral hemorrhage.
- Đăng nhập để gửi ý kiến