Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh dị dạng động tĩnh mạch tiểu não vỡ. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 31 bệnh nhân dị dạng động tĩnh mạch tiểu não vỡ được phẫu thuật tại BV Bạch Mai từ tháng 1/2021 đến tháng 1/2023. Kết quả: 16 nam: 15 nữ, tuổi trung bình 38 (9-58 tuổi). Tri giác lúc nhập viện: GCS > 9 điểm (80,3%), < 9 điểm (9,7%), hội chứng tăng áp lực nội sọ (96,8%), hội chứng tiểu não (67,7%), không có bệnh nhân biểu hiện co giật, chảy máu tiểu não (77,4%), chảy máu não thất (29%), giãn não thất (38,7%), vị trí dưới chẩm hay gặp (35,5%), kích thước <3cm (51,6%), 3-6cm (48,4%), khối dị dạng được cấp máu bởi 1 nguồn (58,1%), tĩnh mạch dẫn lưu sâu (38,7%), khối dị dạng có tính chất lan tỏa (41,9%). Phân độ theo Spetzler-Martin: 7 bệnh nhân độ I, 15 độ II và 9 độ III. Kết luận: DDĐTM tiểu não vỡ, lâm sàng hay gặp là hội chứng tăng áp lực nội sọ, không có biểu hiện co giật, cấp máu cho khối dị dạng có thể từ một nguồn hoặc nhiều nguồn, tĩnh mạch dẫn lưu sâu, khối có tính chất lan toả.
Evaluation of clinical and radiological features of haemorrhage in cerebellar arteriovenous malformation (AVM) ruptures. Methods: A retrospective study of 31 patients who were diagnosed with cerebellar hemorrhage due to AVM and underwent surgery in Bach Mai hospital from January 2021 to January 2023. Results: 16M:15F with mean age of 38 (9-58 years old). Most patient has an initial GCS > 9 (80.3%). Headache was the most prevalent symptom (96.8%), but no patients showed convulsions; followed by cerebellar haemorrhage (77.4%), intraventricular haemorrhage (29%), ventricular dilatation (38.7%). The most common location was the suboccipital area (35.5%), size < 3 cm (51.6%), 3-6 cm (48.4%), malformed mass supplied by one single source of circulation (58.1%), deep venous drainage (38.7%), mass with diffused nature (41.9%). Spetzler-Martin grading: 7 patients grade I, 15 grade II and 9 grade III. Conclusions: Hemorrhage by cerebellar AVM rupture has a typical clinical manifestation with intracranial hypertension, absent of convulsions, the blood supply to the AVM can be from one or more sources, deep venous drainage, and diffused nature.
- Đăng nhập để gửi ý kiến