Đặc điểm lâm sàng và cộng hưởng từ động học tống phân của bệnh nhân sa trực tràng

Sa trực tràng là bệnh lý lành tính với tỉ lệ mắc phải ước tính 2,5 trên 100.000 dân. Bệnh thường gặp ở phụ nữ lớn tuổi 50-70 tuổi, với các than phiền có khối sa ở hậu môn, táo bón, đi tiêu không tự chủ, tiết nhầy ẩm ướt ở hậu môn… Sa trực tràng thường kèm theo bất thường giải phẫu ở sàn chậu. Theo nghiên cứu của Jacqueline M.S có 29,9% bệnh nhân có sa trực tràng đi kèm sa sinh dục. Vì vậy khi chẩn đoán sa trực tràng cần lưu ý thêm có sa tạng chậu đi kèm để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Nhiều khi lâm sàng không phát hiện được sa tạng chậu đi kèm, cần có sự hỗ trợ của hình ảnh học, đặc biệt là X quang động học tống phân và cộng hưởng từ động học tống phân. Ở Việt Nam, những năm gần đầy, cộng hưởng từ động học tống phân được áp dụng nhiều trong chẩn đoán các bất thường ở sàn chậu. Nghiên cứu của chúng tôi nhằm mục đích mô tả đặc điểm lâm sàng và đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ động học tống phân của nhóm bệnh nhân sa trực tràng. Bệnh nhân sa trực tràng có triệu chứng lâm sàng đặc trưng là đi tiêu có khối sa ra khỏi hậu môn, táo bón, tiêu phân không tự chủ. Qua khảo sát cộng hượng tự động học tống phân cho thấy hầu hết bệnh nhân có sa trực tràng đều có kèm theo bất thường có bất thường ở vùng chậu đi kèm, điều này đòi hỏi trong điều trị cần có cái nhìn tổng thể về lâm sàng và hình ảnh học để sửa chữa khiếm khuyết sàn chậu một cách toàn diện.