
Nhận xét đặc điểm lâm sàng và X-quang của bệnh nhân sai khớp cắn loại II xương có chỉ định nhổ răng hàm nhỏ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả đặc điểm lâm sàng bệnh nhân có khuôn mặt lồi, độ cắn chìa tăng. Trên cận lâm sàng đo đạc phim sọ nghiêng trước điều trị của bệnh nhân sai khớp cắn loại II xương có nhổ răng hàm nhỏ với 69 bệnh nhân gồm 27 bệnh nhân có góc hàm mở (GHM), 12 bệnh nhân có góc hàm đóng (GHĐ) và 30 bệnh nhân có góc hàm trung bình (GHTB) tại Khoa Nắn chỉnh, Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội đến tháng 9/2022. Kết quả: Tuổi trung bình là 24,5 (từ 14 đến 53), 100% kiểu mặt lồi, tầng mặt dưới nhóm bệnh nhân góc hàm đóng ngắn, nhóm góc hàm mở dài, nhóm góc hàm trung bình trong giới hạn bình thường. Nhóm bệnh nhân góc hàm đóng có góc SNA 87,83 ± 4,31°, SNB 81,96 ± 4,08°, ANB 5,79 ± 1,32°, GoGnSN 25,17 ± 2,65° giảm, NBaPtGn 89,8 ± 3,39° tăng lên, ANS-Me 61,17 ± 7,75mm giảm. Trục răng cửa ngả trước 109,35 ± 8,53°, góc liên răng cửa nhọn 112,3 ± 10,41°. Góc mũi môi nhọn 90,00 ± 11,35°, độ nhô của môi trên 2,08 ± 1,82mm và môi dưới 3,25 ± 3mm tăng. Nhóm bệnh nhân góc hàm mở có góc SNA 80,06 ± 14,59°, SNB 75,94 ± 2,82°, ANB 6,87 ± 1,92°, GoGnSN 40,22 ± 2,24° tăng cao, NBaPtGn 81,4 ± 3,36° giảm đi, ANS-Me 65,33 ± 6,91mm tăng. Trục răng cửa ngả trước 118,17 ± 10,17°, góc liên răng cửa nhọn 111,71 ± 6,49°. Góc mũi môi nhọn 91,48 ± 12,57°, độ nhô của môi trên 1,77 ± 1,74mm và môi dưới 4,35 ± 2,11mm tăng. Nhóm bệnh nhân góc hàm trung bình có góc SNA 89,62 ± 15,31°, SNB 79,13 ± 2,42°, ANB 6,7 ± 1,61°, GoGnSN 33,92 ± 2,14°, NBaPtGn 84,15 ± 2,8°, ANS-Me 62,92 ± 5,93mm. Trục răng cửa ngả trước 113,68 ± 7,53°, góc liên răng cửa nhọn 110,8 ± 9,11°. Góc mũi môi nhọn 89,62 ± 15,31°, độ nhô của môi trên 2,43 ± 1,98mm và môi dưới 4,4 ± 1,73mm tăng. Kết luận: Bệnh nhân sai khớp cắn loại II xương có góc hàm đóng có khuôn mặt lồi, tầng mặt dưới ngắn. Nhóm bệnh nhân có góc hàm mở có khuôn mặt lồi, tầng mặt dưới dài và tỷ lệ cắn hở tăng ảnh hưởng tới thẩm mỹ của bệnh nhân. Nhóm bệnh nhân có góc hàm trung bình có khuôn mặt lồi, tầng mặt dưới bình thường.
To evaluate clinical characteristics and X-rays of class II malocclusions hyperdivergent patients at Ha Noi Central Odonto-Stomatology Hospital. Subject and method: Descriptive study by evaluate pre-treatment clinical characteristics and cephalometric radiography of 69 class II malocclusion skeletal with extraction premolars patients (hypodivergent group had 12 patients, hyperdivergent group had 27 patients, normodivergent group had 30 patients) at Department of Orthodontics of Ha Noi Central Odonto- Stomatology Hospital to September 2022 were recuited. Result: The average of age was 24.5 (range in 14 to 53). 100% protruding face type, lower face of hypodivergent group were short, lower face of hyperdivergent group were long, lower face of normodivergent group were normal. Hypodivergent group had SNA 87.83 ± 4.31°, SNB 81.96 ± 4.08°, ANB 5.79 ± 1.32°, GoGnSN 25.17 ± 2.65° decreased, NBaPtGn 89.8 ± 3.39° increased, ANS-Me 61.17 ± 7.75mm decreased. The inclination of upper incisor in relations with cranial base 109.35 ± 8.53° increased, base 118.17 ± 10.17° increased, angle between upper and lower incisors were sharp 112.3 ± 10.41°. Nasolabial angle was sharp 90.00 ± 11.35°, upper and lower lips were protrusive in relations with E-line (2.08 ± 1.82mm, 3.25 ± 3mm) increased. Hyperdivergent group had SNA 80.06 ± 14.59°, SNB 75.94 ± 2.82°,ANB 6.87 ± 1.92°, GoGnSN 40.22 ± 2.24° increased, NBaPtGn 81.4 ± 3.36° decreased, ANS-Me 65,33 ± 6,91mm increased. The inclination of upper incisor in relations with cranial base 118.17 ± 10.17° increased, angle between upper and lower incisors were sharp 111.71 ± 6.49°. Nasolabial angle was sharp 91.48 ± 12.57°, upper and lower lips were protrusive in relations with E-line (1.77±1.74 mm, 4.35 ± 2.11mm). normodivergent group had SNA 89.62 ± 15.31°, SNB 79.13 ± 2.2°, ANB 6.7 ± 1.61°, GoGnSN 33.92 ± 2.14°, NBaPtGn 84.15 ± 2.8°, ANS-Me 62.92 ± 5.93mm. The inclination of upper incisor in relations with cranial base 113.68 ± 7.53° increased, angle between upper and lower incisors were sharp 110.8 ± 9.11°. Nasolabial angle was sharp 89.62 ± 15.31°, upper and lower lips were protrusive in relations with E-line (2.43 ± 1.98mm, 4.4 ± 1.73mm) increased. Conclusion: Class II maloclusion skeletal patients with extraction premolars had protrusion, each group had different characteristics and X-rays: Hypodivergents had short lower face with low angle between mandibular related cranial base and facial angle increased, hyperdivergents had long lower face with high angle between mandibular related cranial base and facial angle decreased that means mandibular turn down and back so that influenced aesthetic face, normodivergents had specific class II skeletal maloclusion but normal vertical size of lower face.
- Đăng nhập để gửi ý kiến