Mục tiêu của nghiên cứu nhằm tìm ra sự khác biệt về kích thước và chức năng nhĩ trái trên siêu âm tim đánh dấu mô ở bệnh nhân tăng huyết áp có rung nhĩ cơn và không có rung nhĩ cơn. Đối tượng và phương pháp: trong thời gian nghiên cứu chúng tôi đã thu thập được số liệu từ 39 bệnh nhân tăng huyết áp có rung nhĩ cơn và 45 bệnh nhân tăng huyết áp không có rung nhĩ cơn để làm nhóm chứng. Kết quả: Bệnh nhân tăng huyết áp có rung nhĩ cơn có thể trạng béo hơn so với nhóm không có rung nhĩ cơn (BMI: 22,40 ±2,97 so với 20,42±2,61 kg/m2; p< 0,05). Nhóm bệnh nhân tăng huyết áp có rung nhĩ có chỉ số thể tích nhĩ trái lớn hơn so với nhóm tăng huyết áp nhưng không có rung nhĩ (50,7±21,9 so với 46,3±19,1; p< 0,05). Chỉ số sức căng NT dương ở cả mặt cắt 2 buống và 4 buồng (thể hiện chức năng trữ máu) đều tăng cao hơn ở nhóm tăng HA có rung nhĩ cơn so với nhóm tăng HA không có rung nhĩ cơn. ở nhóm bệnh nhân tăng huyết áp có rung nhĩ có sự mất đồng bộ rõ nét nhất về chức năng trữ máu và tống máu, còn chức năng bơm máu khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Chức năng nhĩ trái (co bóp, dẫn máu và trữ máu) trên siêu âm tim đánh dấu mô suy giảm ở cả bệnh nhân tăng huyết áp và rung nhĩ cơn. Khi có cả tăng HA và RN cơn phối hợp thì sự các chức năng có bóp mất đi, giảm chức năng dẫn máu và tăng chức năng trữ máu. Trong điều kiện tăng huyết áp mà có rung nhĩ thì nhĩ trái sẽ mất đi sự đồng bộ về co bóp.
The aim of the study was to find out the differences in left atrial size and function on speckle tracking echocardiography in hypertensive patients with/without paroxysmal atrial fibrillation. Subjects and methods: During the study period, we collected data from 39 hypertensive patients with atrial fibrillation and 45 hypertensive patients without atrial fibrillation as a control group. Results: The hypertensive patients with atrial fibrillation were more obese than the group without atrial fibrillation (BMI: 22.40 ± 2.97 versus 20.42 ± 2.61 kg/m2; p< 0.05). The hypertensive group with atrial fibrillation had a larger left atrial volume index than the hypertensive group without atrial fibrillation (50.7±21.9 vs 46.3±19.1; p<0 ,05). The positive LA strain in both 2-chamber and 4-chamber views (indicating LA reservoir function) was higher in the hypertensive group with AF compared with the hypertensive group without atrial fibrillation. In the group of hypertensive patients with atrial fibrillation, there was the obvious dys-synchrony in reservoir and conduit functions, while the difference in pumping function was not statistically significant. Conclusion: Left atrial function (reservoir, conduit and pump) on speckle tracking echocardiography reduced in both patients with hypertension and atrial fibrillation. When patients with hypertension and AF, the LA pump function is lost, the blood conduction function is decreased and the reservoir function is increased. In patients with hypertension and paroxysmal atrial fibrillation, the contractility synchrony impaired.
- Đăng nhập để gửi ý kiến