
Đánh giá đặc điểm tổn thương nhu mô não và tuần hoàn bàng hệ trên CTA 3 pha ở bệnh nhân tắc ĐM não lớn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang, 94 bệnh nhân tắc ĐM não lớn trong 7 ngày đầu, điều trị tại Khoa Đột quỵ, Bệnh viện Quân y 103, từ tháng 9 năm 2021 đến tháng 4 năm 2023. Kết quả: Tỷ lệ tắc ĐM não giữa (M1,2) là 53%, ĐM cảnh trong (ICA) là 26%, cả M1,2+ICA là 17%; ĐM thân nền (BA) là 4%. 55,3% không có hình ảnh tổn thương trên phim chụp CLVT: 13,8% có ổ giảm tỷ trọng lớn ≥ 30ml. Nhóm chụp CLVT ≤ 6 giờ có điểm ASPECTS ≥7 chiếm 93,8%; cao hơn nhóm chụp CLVT > 6 giờ là 65,4% với p<0,05. Tỷ lệ THBH tốt trên CTA 3 pha theo vị trí tắc mạch cao nhất ở nhóm tắc ICA đơn thuần với 29,2%; thấp nhất là tắc BA với 0%; p>0,05. Kết luận: Tắc M1 thường gặp 53%, 55,3% không có hình ảnh tổn thương trên phim chụp CLVT, Tỷ lệ điểm ASPECTS ≥7 ở nhóm đến viện trước 6 giờ chiếm tỷ lệ cao hơn so với đến viện sau 6 giờ. Tuần hoàn bàng hệ do tắc ICA tốt chiếm tỷ lệ cao nhất 29,2%.
To evaluate the characteristics of brain parenchymal damage and collateral circulation on 3-phase CTA in patients with large cerebral artery occlusion. Subjects and research methods: prospective, cross-sectional study, 94 patients with large cerebral artery occlusion in the first 7 days, treated at the Stroke Department, 103 Military Hospital, from September 2021 to May 4 in 2023. Results: The rate of occlusion of the middle cerebral artery (M1,2) is 53%, the internal carotid artery (ICA) is 26%, the M1,2 and the ICA is 17%; The basilar artery (BA) is 4%. 55.3% had no lesion image on CT scan: 13.8% had large density loss ≥ 30ml. The group with CT scan ≤ 6 hours had ASPECTS score ≥7 accounted for 93.8%; 65.4% higher than the group with CT scan > 6 hours with p < 0.05. The rate of good collateral status on 3-phase CTA according to the location of the occlusion was highest in the group of simple ICA occlusion with 29.2%; the lowest is BA occlusion with 0%; p>0.05. Conclusion: M1 occlusion was common 53%, 55.3% had no lesion image on CT scan, ASPECTS score ≥7 in the group who went to hospital before 6 hours accounted for a higher rate than those who went to hospital after 6 o'clock. The collateral circulation due to good ICA occlusion accounted for the highest rate of 29.2%.
- Đăng nhập để gửi ý kiến