Chẩn đoán ung thư dạ dày bằng OLGA là rất chính xác, tuy nhiên có thể đánh giá bằng những phương pháp đơn giản hơn. Mục tiêu: Xác định đặc điểm bệnh lý và các yếu tố liên quan đến viêm teo niêm mạc dạ dày. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả cắt ngang, ghi nhận các đặc điểm bệnh lý và xét nghiệm của 121 bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng là 53,2 ± 11,4 tuổi. Tỷ lệ nam thấp hơn nữ, tỷ lệ nhiễm Hp là 66,9%. 61,1% đối tượng có viêm teo niêm mạc dạ dày theo OLGA mức độ I, 31,4% mức độ II, 5,0% mức độ III và 2,5% mức độ IV. Mức độ viêm teo niêm mạc dạ dày có liên quan đến tình trạng nhiễm Hp với p <0,05. Tuổi càng cao thì mức độ OLGA càng tăng. Nồng độ PGI, II và tỷ lệ PGI/II giảm theo mức độ nặng của viêm teo niêm mạc dạ dày theo OLGA với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Nồng độ PGI giảm khi có viêm teo niêm mạc dạ dày nặng với mức độ tương quan mạnh r = - 0,512 với p < 0,05; Tỷ lệ PGI/II giảm khi có viêm teo niêm mạc dạ dày nặng với tương quan mức độ trung bình r = - 0,317 với p < 0,05. Với ngưỡng PG (+) khi mà PGI < 70 ng/ml và tỷ lệ PGI/II < 3, chỉ số pepsinogen không có khả năng phân biệt mức độ viêm teo niêm mạc dạ dày nặng (giai đoạn OLGA III - IV) với viêm teo niêm mạc dạ dày nhẹ với p = 0,619. Kết luận: Có liên quan giữa nhiễm vi khuẩn Hp với tăng mức độ nặng trong phân loại OLGA. Nồng độ PGI và Tỷ lệ PGI/II có mối tương quan nghịch với mức độ viêm teo niêm mạc dạ dày theo phân loại OLGA. Chưa thấy ngưỡng PGI < 70 ng/ml và PGI/II < 3 có thể phân biệt được mức độ viêm teo nặng và nhẹ của niêm mạc dạ dày theo phân loại OLGA.
The diagnosis of gastric cancer by OLGA is very accurate but can be assessed by simpler methods. Objective: Determine pathological characteristics and factors related to atrophic gastritis. Materials and methods: Design a cross-sectional description, recording the pathological and laboratory characteristics of 121 patients who came for examination at Ha Medical University Hospital. Results: The mean age of the subjects was 53.2 ± 11.4 years old. The rate of men is lower than that of women, the rate of Hp infection is 66.9%. 61.1% of subjects had atrophic gastritis according to OLGA level I, 31.4% grade II, 5.0% grade III, and 2.5% grade IV. The degree of atrophic gastric mucosal inflammation was related to Hp infection status with p < 0.05. As age increases, OLGA levels increase. The concentration of PGI, II, and the ratio of PGI/II decreased according to the severity of atrophic gastritis according to OLGA with a statistically significant difference with p < 0.05. PGI concentration decreased in severe atrophic gastritis with a strong correlation r = - 0.512 with p < 0.05; The ratio of PGI/II decreased in the presence of severe atrophic gastritis with the mean correlation r = - 0.317 with p < 0.05. With PG threshold (+) when PGI < 70 ng/ml and ratio PGI/II < 3, pepsinogen index is not able to distinguish severe atrophic gastritis (OLGA III-IV stage) from severe atrophic gastritis. mild atrophic gastritis with p = 0.619. Conclusion: There is a relationship between Hp infection with increased severity in the OLGA classification. PGI concentration and PGI/II ratio have an inverse correlation with the degree of atrophic gastritis according to OLGA classification. It has not been found that the threshold of PGI < 70 ng/ml and PGI/II < 3 can distinguish severe and mild atrophic inflammation of the gastric mucosa according to the OLGA classification.
- Đăng nhập để gửi ý kiến