Nghiên cứu giá trị của cộng hưởng từ (CHT) trong đánh giá hẹp đường mật và chẩn đoán phân biệt nguyên nhân hẹp lành tính hay ác tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu và tiến cứu gồm 75 bệnh nhân (BN) với 76 tổn thương hẹp đường mật tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 01 năm 2021 đến tháng 07 năm 2022. Kết quả: CHT chẩn đoán có độ nhạy và độ chính xác lần lượt là 97.3% và 94.7%% trong chẩn đoán hẹp đường mật so với chụp đường mật qua da (CĐMQD). Giá trị κ đánh giá sự đồng thuận giữa CHT và CĐMQD trong mô tả các đặc điểm hình ảnh của hẹp đường mật cho thấy có sự đồng thuận tốt (0.4 - 0.7). Các đặc điểm bờ không đều, không đối xứng, hạn chế khuếch tán của tổn thương hẹp đường mật trên hình ảnh CHT có ý nghĩa trong chẩn đoán nguyên nhân ác tính với độ chính xác lần lượt là 85%, 85% và 90% (p < 0.01). Kết luận: Cộng hường từ là một phương pháp có độ chính xác cao trong chẩn đoán hẹp đường mật so với CĐMQD và có ý nghĩa trong chẩn đoán nguyên nhân hẹp lành tính hay ác tính.
To assess the value of magnetic resonance imaging (MRI) in the diagnosis of biliary strictures and in differentiation between benign and malignant causes of biliary strictures. Materials and methods: A retrospective and prospective, descriptive study of 75 patients with 76 biliary stricture lesions in Hanoi Medical University Hospital from Jan-2021 to July-2022. Results: Sensitivity, accuracy of MRI for diagnosis of biliary strictures was 97.3% and 94.7% respectively. The κ values calculated for agreement between findings at MRI and those at percutaneous transhepatic cholangiography (PTC) indicated good agreement between the two modalities (0.4 - 0.7). The presence of irregular margin, asymmetry and restricted diffusion of strictured bile duct were significant findings for malignancy (p < 0.001), and accuracy was 85%, 85% and 90% respectively. Conclusion: Magnetic resonance imaging is a valuable modality in the diagnosis of biliary strictures and in differentiation between benign and malignant causes of biliary strictures.
- Đăng nhập để gửi ý kiến