Xác định hạch di căn và thể tích khối u thô trong UTTQ dựa trên CT thường gặp khó khăn do độ tương phản mô kém. Chúng tôi nghiên cứu tính khả thi của sử dụng 18FDGPET/CT trong xác định thể tích khối u thô, từ đó có thể ứng dụng rộng rãi. Phương pháp nghiên cứu: 30 bệnh nhân UTTQ được tiến hành chụp 18FDG PET/CT mô phỏng và CT mô phỏng. GTV CT được xác định trên CT mà không có tham khảo hình ảnh PET, GTVPET được xác định trên 18FDG PET/CT. So sánh sự khác biệt giữa hạch di căn, chiều dài u, và thể tích khối u thô khi thực hiện trên 18FDG PET/CT với CT. Kết quả: 18FDGPET/CT phát hiện được nhiều tổn thương di căn hạch hơn so với CT (88 vs 62 hạch di căn, p: 0.000), 13/30 bệnh nhân có thay đổi giai đoạn hạch sau chụp 18FDG PET/CT. 18FDG PET/CT giảm được 1.8cm (23% chiều dài u) chiều dài khối u ở 18 bệnh nhân. GTVT xác định trên 18FDG PET/CT nhỏ hơn so với xác định trên CT ( p=0.046). Kết luận: 18FDG PET/CT phát hiện được nhiều tổn thương hạch hơn so với CT, giúp xác định chính xác giai đoạn UTTQ, từ đó đưa ra các quyết định điều trị phù hợp với giai đoạn. 18FDG PET/CT giúp giảm chiều khối u và giảm thể tích GTVT so với CT. Do đó 18FDG PET/CT là một lựa chọn để tối ưu hoá thể tích xạ trị trong UTTQ.
Defining the target volume of the primary tumor in esophageal cancer and in metastatic lymph nodes are usually based on computed tomography (CT) can be difficult given the low soft-tissue contrast of CT resulting in large interobserver variability. We evaluated the value of a dedicated planning 18FDG -Positron emission tomography/ computer tomography (PET/CT) for harmonization of gross tumor volume (GTV) delineation and the feasibility for planning purposes in a large cohort. Methods: Thirty patients diagnosed with EC had undergon prior PET/CT simulation and CT simulation. The GTVCT was contoured on the CT image without the PET/CT image. GTVPET was contoured on the PET/CT image. Differences in the lymph node metastasis (LNM); volume, length among the target volumes were determined. Results: significantly more LNM were identified with 18FDG PET/CT compared CT alone (88 LNM vs 62 LMM, p: 0.000). 13/30 patients with nodal stage change after using PET/CT image. 18FDG PET/CT was decreased absolute length of tumor by 1.8cm (23%) in 18 patients. Significantly smaller GTV based on PET/CT imaging. Conclusion: significantly more LNM were identified with 18FDG PET/CT compared CT alone. 18FDG PET/CT was decreased length of tumor and gross tumor volume compare with CT alone. Therefore, PET/CT can be used to optimize the definition of the target volume in EC.
- Đăng nhập để gửi ý kiến