Ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn tiến xa có đột biến EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor) có hiệu quả cao với điều trị bằng EGFR TKIs (Tyrosine Kinase Inhibitor) cả về sống thêm không bệnh tiến triển (PFS) và tỉ lệ kiểm soát bệnh (DCR) so với hóa trị chuẩn. Mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ đáp ứng của afatinib trong điều trị bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn tiến xa (giai đoạn IIIC, IV) có đột biến EGFR và các tác dụng không mong muốn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả loạt ca với 16 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa có đột biến EGFR được điều trị bước một bằng afatinib tại Bệnh viện Thống Nhất từ 01/01/2018 đến 31/07/2022. Kết quả: Tuổi trung bình là 66 tuổi (66,06 ± 12,81), cao nhất là 88 tuổi và thấp nhất là 45 tuổi. Bệnh nhân nữ chiếm tỷ lệ cao hơn nam lần lượt là 75% và 25%. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (CR) là 12,5%, đáp ứng một phần (PR) là 50%, bệnh ổn định (SD) là 31,3%, bệnh tiến triển (PD) là 6,3%. Tỷ lệ kiểm soát bệnh (DCR) là 93,7%, thời gian không bệnh tiến triển (PFS) trung bình là 23 tháng và thời gian sống còn toàn bộ (OS) trung bình là 38 tháng. Các tác dụng không mong muốn thường gặp bao gồm phát ban (100%), tiêu chảy (93,8%), viêm quanh móng (87,5%), viêm miệng (87,5%). Không gặp tác dụng không mong muốn độ 3 hoặc 4. Kết luận: Afatinib cho tỷ lệ đáp ứng cao ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa có đột biến EGFR nhạy TKIs. Tác dụng không mong muốn có thể kiểm soát được.
Advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) with EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor) mutations shows high efficacy with EGFR TKIs (Tyrosine Kinase Inhibitors) in terms of progression-free survival (PFS) and disease control rate (DCR) compared to standard chemotherapy. Objective: To evaluate the response rate of afatinib in first-line treatment for advanced NSCLC (stage IIIC, IV) with EGFR mutations and its adverse effects. Methods: A retrospective descriptive study of 16 patients with advanced non-small cell lung cancer with EGFR mutations treated with afatinib as first-line therapy at Thong Nhat Hospital from January 1, 2018 to July 31, 2022. Results: The average age was 66 years (66.06 ± 12.81), with the oldest patient being 88 years old and the youngest being 45 years old. Female patients accounted for a higher percentage compared to male patients, with rates of 75% and 25%, respectively. The complete response (CR) rate was 12.5%, partial response (PR) was 50%, stable disease (SD) was 31.3%, and progressive disease (PD) was 6.3%. The disease control rate (DCR) was 93.8%, with a median PFS of 23 months and a median overall survival (OS) of 38 months. Common adverse effects included rash (100%), diarrhea (93.8%), paronychia (87.5%), and stomatitis (87.5%). No grade 3 or 4 adverse effects were observed. Conclusion: Afatinib provides a high response rate in patients with advanced non-small cell lung cancer with EGFR mutations sensitive to TKIs. Adverse effects can be controlled.
- Đăng nhập để gửi ý kiến