Đánh giá kết quả điều trị và các tác dụng không mong muốn của phác đồ hóa xạ trị đồng thời sử dụng kỹ thuật VMAT trên bệnh nhân ung thư khoang miệng giai đoạn III-IVA,B. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Can thiệp lâm sàng không nhóm chứng ở 46 bệnh nhân được chẩn đoán xác định là ung thư khoang miệng giai đoạn III-IVA,B tại tại Khoa Xạ trị đầu cổ - Bệnh viện K từ tháng 9/2018 đến 6/2022. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn sau điều trị là 67,4%, tỉ lệ bệnh nhân đáp ứng khách quan chiếm 82,6%. Thời gian theo dõi trung vị là 16,58 tháng [4,86-38,13]. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ tại các thời điểm sau 12 tháng, 24 tháng và 36 tháng lần lượt là 71,3%; 54,4% và 40,8%. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình là 25,0 ±2,1 tháng. Tái phát, di căn thường xảy ra trong vòng 2 năm đầu sau điều trị. Tỷ lệ sống thêm bệnh không tiến triển tại thời điểm sau 12 tháng, 24 tháng và 36 tháng tương ứng là 70,8%; 55,9% và 49,7%. Thời gian sống thêm bệnh không tiến triển trung bình 24,8 ± 2,3 tháng. Biến chứng muộn khô miệng hay gặp nhất, chiếm 71,7%. Kết luận: Hóa xạ trị đồng thời sử dụng kỹ thuật VMAT trong ung thư khoang miệng giai đoạn III-IVA,B mang lại kết quả tốt. Các biến chứng muộn xảy ra ở mức độ thấp chứng tỏ kỹ thuật VMAT có nhiều ưu việt hơn các kỹ thuật xạ trị kinh điển.
Oral cavity cancer patients with IIIIVA, B stage. Materials and method: Uncontrolled clinical trials in 46 patients diagnosed with III-IVA,B stage oral cavity cancer at the Head and Neck Radiotherapy Department – National Cancer Hospital from September 2018 to June 2022. Results: The rate of complete response after treatment was 67.4%, the rate of patients with objective response accounted for 82.6%. Median follow-up was 16.58 months [4.86- 38.13]. Overall survival rate at 12 months, 24 months and 36 months was 71.3%; 54.4% and 40.8%, respectively. The mean overall survival was 25.0 ±2.1 months. Recurrence and metastasis usually occur within the first 2 years after treatment. The progression-free survival rate at 12 months, 24 months and 36 months respectively was 70.8%; 55.9% and 49.7%. The mean progression-free survival time was 24.8 ± 2.3 months. The most common late complication is dry mouth, accounting for 71.7%. Conclusion: Concurrent chemoradiotherapy using VMAT technique in oral cavity cancer stage IIIIVA, B achieved good results. Late complications occur at a low rate, demonstrating that VMAT has many advantages over basic radiotherapy techniques.
- Đăng nhập để gửi ý kiến