Nghiên cứu đánh giá kết quả sử dụng kĩ thuật tạo hình chữ Z trong điều trị sẹo co kéo ngón tay. Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng được thực hiện trên 18 bệnh nhân với 36 ngón tay bị sẹo co kéo tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và Bệnh viện Bạch Mai từ năm 2020 đến năm 2022, 31 ngón tay bị sẹo co kéo dạng dải hẹp loại I, II theo phân loại sẹo co kéo Rei Ogawa được điều trị bằng phương pháp tạo hình chữ Z đơn thuần, 5 ngón tay sẹo co kéo dạng mảng rộng < 1/4 chu vi ngón loại IIIa được điều trị bằng phương pháp tạo hình chữ Z phối hợp với ghép da. Thời điểm ra viện, tất cả các vạt chữ Z đều sống tốt, 1/36 ngón nhiễm trùng, mức tăng góc TAM 48,5 độ (93,1% mức thiếu hụt). Thời điểm sau phẫu thuật 6 tháng mức tăng góc TAM trung bình 39,6 độ (76%). Sẹo phẳng nhỏ mờ ở 30/36 ngón, 6 ngón có sẹo phì đại, tăng cảm giác đau. Kết quả nghiên cứu cho thấy, tạo hình chữ Z hữu dụng với sẹo dạng dải hẹp loại I, II, sẹo dạng mảng rộng loại IIIa < 1/4 chu vi ngón cần phối hợp với ghép da.
This study assessed the results of Z-plasty for the treatment of scar constructure of finger. A nonrandomized controlled interventional study was performed on 18 patients with 36 scars constructure of finger at Hanoi Medical University Hospital and Bach Mai Hospital from 2020 to 2022. Z-plasty was performed on 31 fingers with linear band constructure, types I, II according to Rei Ogawa scar classification and Z-plasty combined with skin graft was performed on 5 fingers with broadband contracture < 1/4 circumferences type IIIa. At hospital discharge, all Z-flaps were alive, 1/36 of the fingers were infected, and the total active range of motion (TAM angle) were increased to 48.5 degrees (93.1% of the deficit). At 6 months after surgery, the average increase in TAM angle was 39.6 degrees (76%). Small flat scars appear in 30/36 fingers, 6 fingers have hypertrophic scars with increased pain sensation. The study showed that Z-plasty is useful with linear band type I and II scars according to Rei Ogawa's scar classification. With type IIIa, it is necessary to combine Z-plasty with skin grafting.
- Đăng nhập để gửi ý kiến