Đánh giá kết quả sớm các bệnh nhân được phẫu thuật thay đồng thời van hai lá và van động mạch chủ bằng van On-X tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu, 100 bệnh nhân có chỉ định và được phẫu thuật thay đồng thời van hai lá và van động mạch chủ tại Bệnh viện Bạch Mai từ 7/2105 đến 9/2018, van On-X được lựa chọn, đánh giá sau ra viện. Kết quả: Tuổi 45,8 ± 9,6 năm (22-64 tuổi), nữ 48, nam 52. Triệu chứng khó thở (100%) với NYHA II (36%), NYHA III + IV (64%), rung nhĩ (67%). Siêu âm tim: Các buồng tim trái giãn: Thất trái tâm trương: 55,2 ± 8,9mm, nhĩ trái giãn: 53,8 ± 10,5mm. Tăng áp ĐMP (động mạch phổi): 47,2 ± 13,8mmHg. Trong mổ thay đồng thời van HL và van ĐMC bằng van On-X. Hậu phẫu: 1% chảy máu mổ lại, 3% tử vong sau mổ, tỷ lệ này tương đương các nghiên cứu khác. Đánh giá sau mổ: 97 bệnh nhân cơ năng cải thiện rõ: NYHA I (76,3%), tỷ lệ rung nhĩ giảm, van On-X hoạt động tốt. Kết luận: Bệnh nhân có tổn thương van hai lá và van động mạch chủ phối hợp thường có triệu chứng cơ năng nặng, rung nhĩ. Phẫu thuật thay van 2 van đồng thời mang lại lợi ích cải thiện cơ năng tốt, tử vong phẫu thuật 3%. Van On-X hoạt động tốt.
To evaluate the outcomes of concomitant mitral and aortic valve replacement surgery with On-X, at be discharged from hospital. Subject and method: A prospective and descriptive study. All patient has been diagnosed and indicated to replace concomitant mitral and aortic valve with mechanical valve at Bach Mai Hospital within the year 2015-2018, On-X had been used. Result: 100 patients aged 45.8 ± 9.6 years (22-64), female/male 48/52, with NYHA III-IV (64%), AF (67%). Echocardiography with dilatation of heart chamber: LVEDd (mm) 55.2 ± 8.9, LA: 53.8 ± 10.5mm and HTAP: 47.2 ± 13.8mmHg. In operation: Concomitant mitral and aortic valve replacement surgery, On-X had been selected. Post-operation: Redo by bleeding (1%), mortality (3%). Early outcome: Most had improved NYHA class (NYHA I: 76.3%), AF decreased in numbers. Echocardiography: The heart chamber and pressure of pulmonary artery decreased significantly. None of structural valve failure and para-valvular leak. Conclusion: Concomitant DVR surgery with good results, the operation death rate 3%. At time be discharged from hospital, almost patient had improved physical symptoms, On-X located on mitral and aortic valve has shown good mobile.
- Đăng nhập để gửi ý kiến