Đánh giá phân bố liều kĩ thuật mô phỏng 4DCT so với 3DCT. Đối tượng và phương pháp: Thể tích đại thể (GTV) và thể tích lâm sàng (CTV) được phác họa trên tất cả 10 giai đoạn hô hấp khi chụp 4DCT cho 30 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC). PTV-3D tạo bởi bộ dữ liệu CT1 và PTV- 4D từ dữ liệu AVG10. Thể tích lập kế hoạch xạ trị (PTV) và biểu đồ thể tích liều (DVH) được so sánh giữa các kế hoạch điều trị 3D và 4D. Kết quả: Thể tích trung bình PTV3D, PTV4D lần lượt 460 ± 179 (69-820) cm3 và 401 ± 167 (127-854) cm3 với p=0,0018. Liều phân bố xạ trị phổi kĩ thuật mô phỏng 4DCT thấp hơn. So với kĩ thuật 3DCT thì V5, V10 và V20, với giá trị lần lượt là 55,8%, 40,5%, 28,9% và 59,9%, 44,6%, 31,2%, khác biệt có ý nghĩa. Tuy nhiên, phân bố liều V30 của phổi, tim, thực quản, tủy sống không có khác biệt. Chỉ số CI (Conformity index) và chỉ số DHI (Dose Homogeniety Index) không có khác biệt giữa hai kĩ thuật. Kết luận: Xác suất biến chứng mô lành NTCP (Normal Tissue Complication Probability) của phổi, tim trong kế hoạch 4DCT thấp hơn 3DCT. Tuy vậy, giá trị này chỉ mang ý nghĩa lý thuyết.
To evaluate the dose distribution of 4DCT-based dose simulation compared to 3DCTbased simulation. Subject and method: The gross tumor volume (GTV) and clinical target volume (CTV) were delineated in all 10 respiratory phases of 30 non-small cell lung cancer (NSCLC) patients who underwent 4DCT imaging. The PTV-3D was created from CT1 dataset and the PTV-4D from AVG10 dataset. The planned treatment volume (PTV) and volume dose histogram (DVH) were compared between 3D and 4D treatment plans. Result: The mean volumes of PTV3D and PTV4D were 460 ± 179 (69-820) cm3 and 401 ± 167 (127-854) cm3, respectively with p=0.0018. The 4DCT-based radiotherapy dose distribution was lower than that of 3DCT. Compared to 3DCT, the V5, V10, and V20 values for lung were 55.8%, 40.5%, and 28.9% for 4DCT and 59.9%, 44.6%, and 31.2% for 3DCT respectively, with significant differences. However, there was no significant difference in the dose distribution of V30 for lung, heart, esophagus, and spinal cord. Conclusion: The conformity index (CI) and dose homogeneity index (DHI) were not significantly different between the two techniques. The normal tissue complication probability (NTCP) of lung and heart in the 4DCT plan.
- Đăng nhập để gửi ý kiến