Mục tiêu của nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm mô bệnh học và nội soi của ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển tại chỗ tại vùng còn khả năng phẫu thuật và đánh giá đáp ứng điều trị tân bổ trợ ung thư dạ dày bằng phác đồ FLOT tại Bệnh viện đại học Y Hà Nội. Nghiên cứu mô tả được thực hiện trên 29 bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển tại chỗ tại vùng còn khả năng phẫu thuật được điều trị hóa chất tân bổ trợ bằng phác đồ FLOT tại Khoa Ung bướu và Chăm sóc giảm nhẹ - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 08/2018 đến tháng 06/2021. Trung vị tuổi là 60 (30-72). Tỉ lệ nam/nữ là 3,14/1. Toàn trạng ECOG 0,1 chiếm 96,6%. Lí do vào viện chính là đau bụng thượng vị chiếm 69%, tỉ lệ các triệu chứng cơ năng đau bụng chiếm 82,8%; đi ngoài phân đen chiếm 17,2%; Nôn, buồn nôn chiếm 34,5%; Vị trí u hay gặp là hang môn vị là 55,2%, theo sau là tâm vị chiếm 31%. Thể loét là thể hay gặp nhất chiếm 41%, thể hỗn hợp loét sùi chiếm 38%. 100% bệnh nhân ở cT3-4; 96,6% có hạch di căn. Tỉ lệ bệnh nhân có cải thiện các triệu chứng lâm sàng là 96,6%; được phẫu thuật là 82,6%, không có bệnh nhân nào tiến triển trong thời gian điều trị. Có 1 bệnh nhân tử vong do biến chứng phẫu thuật. Về mô bệnh học, tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn, đáp ứng một phần và giữ nguyên lần lượt là 10,3%; 51,7% và 38%; Tỉ lệ diện cắt R0 đạt 91,7%.
The objective of the study was to describe the histopathological and endoscopic characteristics of operable locally advanced gastric cancer and evaluate the response to neoadjuvant chemotherapy of gastric cancer with FLOT at Hanoi Medical University Hospital. A descriptive study of a series of diseases was performed on 29 patients with locally advanced gastric cancer in the region with surgical ability (difficult prognosis) who were treated with neo-adjuvant chemotherapy FLOT at the Department of Oncology and Palliative Care - Hanoi Medical University Hospital from August 2018 to June 2021. Median age was 60 (30 - 72). The male/female ratio was 3.14/1. Overall status ECOG 0.1 accounted for 96.6%. The main reason for admission was epigastric pain, accounting for 69%. The most common symptom was abdominal pain accounting for 82.8%; black stools accounted for 17.2%; Vomiting, nausea accounted for 34.5%; The most common tumor location was the pyloric with 55.2%, followed by the cardia (31%). Ulcer type was the most common form, accounting for 41%, and mixed form of ulceration accounts for 38%. Evaluation of patients before treatment: 100% cT3-4, 96.6% had metastatic lymph nodes. The percentage of patients with clinical-symptom improvement was 96,6%. The rate of patients undergoing surgery was 82.6%, no patient progressed during the treatment period. One patient died from surgical complications. Histopathologically, the rate of complete response, partial response and unchanged was 10.3%, 51.7% and 38%, respectively; The ratio of cross section R0 reached 91.7%.
- Đăng nhập để gửi ý kiến