Điều trị prostaglandin E1 và thời điểm phẫu thuật tật hoán vị đại động mạch tại Bệnh viện Nhi đồng 2

Hoán vị đại động mạch (HVĐĐM) là tật tim bẩm sinh nặng, thường gặp. Trẻ thường có dự hậu tốt nếu được điều trị thích hợp. Tuy nhiên, trên thực tế, còn nhiều khó khăn, cả về thời điểm điều trị tạm thời và phẫu thuật trong việc điều trị tật tim này. Mục tiêu: Xác định đặc điểm điều trị tạm thời tật hoán vị đại động mạch ở trẻ sơ sinh tại bệnh viện Nhi Đồng 2. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu mô tả loạt ca, 46 trẻ có tật hoán vị đại động mạch tại bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 01/06/2018 – 31/05/2020. Kết quả: Chỉ 8,7% trẻ được truyền PGE1 từ tuyến trước và 3/24 cơ sở y tế chuyển viện đến BVNĐ2 có kèm PGE1. Có 58% trẻ trong nhóm vách liên thất kín được phẫu thuật muộn. Tỉ lệ phá vách liên nhĩ là 77,8% và đặt stent ống động mạch là 44%. Kết luận: Tỉ lệ chỉ định PGE1 từ tuyến trước còn thấp, và vai trò PGE1 chưa được đánh giá đúng mức. Nên trang bị, phổ biến các khuyến cáo và tập huấn sử dụng PGE1 cho các đơn vị Sản – Nhi. Sự liên kết, hệ thống giữa các cơ sở phẫu thuật, hoặc phát triển phẫu thuật tim tại BVNĐ2 là vô cùng cần thiết.