Đánh giá đáp ứng, tác dụng không mong muốn của các TKIs trong điều trị bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR tại Bệnh viện ung bướu Nghệ An Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp với tiến cứu trên 211 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR được điều trị bước một bằng các TKIs tại Bệnh viện ung bướu Nghệ An từ tháng 1/2017 đến tháng 8/2023. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng chung là 76,7%, trong đó Osimertinib là 83,4%; Afatinib là 73,5%, Erlotinib là 77,1% và Gefitinib là 76,5%. Trên nhóm bệnh nhân di căn não tỷ lệ đáp ứng tại não cao ở tất cả các TKI, đạt 85,8% ở nhóm Osimertinib, Afatinib là 71,4%, Gefitinib là 68,2% và Erlotinib đạt 66,7%. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn trên TKTW cao nhất ở nhóm Osimertinib 42,9%. Tác dung không mong muốn thường gặp chủ yếu ở độ 1,2. Trong đó tiêu chảy gặp nhiều nhất ở nhánh Afatinib: 44,1%; ban da ở nhánh Erlotinib với 55,4%; viêm kẽ móng (31,8%), tăng men gan(27,1%) và viêm phổi kẽ(3,5%) gặp nhiều nhất ở nhánh Gefitinib. Kết luận: Điều trị bước một bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR điều trị bằng các TKI cho tỷ lệ đáp ứng chung cũng như tại não cao, dung nạp tốt.
Evaluation of response and adverse effects of TKIs in the first-line treatment of advanced non-small cell lung cancer with EGFR mutation at Nghe An Oncology Hospital Research subjects and methods: A retrospective and prospective descriptive study of 211 patients with advanced non-small cell lung cancer with EGFR mutations, who received first-step treatment with TKIs at Nghe An Oncology Hospital from January 2017 to August 2023. Results: The overall response rate was 76.7%, of which Osimertinib was 83,4%; Afatinib was 73.5%, Erlotinib was 77.1% and Gefitinib was 76.5%. In the group of patients with brain metastases, the brain response rate was high for all TKIs, 85,8% in the Osimertinib groups, Afatinib was 71,4% and Gefitinib was 68,2% and Erlotinib was 66,7%. The complete response rate in the central nervous system was highest in the Osimertinib group, 42,9%. Adverse effects are common mainly at grades 1 and 2. Diarrhea was most common in the Afatinib arm: 44.1%; skin rash in the Erlotinib arm with 55.4%; Interstitial nail inflammation (31.8%), increased liver enzymes (27.1%), and interstitial pneumonitis (3.5%) were most common in the Gefitinib arm. Conclusion: First-line treatment of patients with advanced non-small cell lung cancer with EGFR mutations treated with TKIs results in high overall and brain response rates and is well tolerated.
- Đăng nhập để gửi ý kiến