Việc đánh giá đúng mức độ nặng cơn hen cấp giúp đưa ra chiến lược xử trí phù hợp. Mục tiêu của nghiên cứu là khảo sát giá trị của thang điểm AAIRS trong đánh giá mức độ nặng cơn hen cấp ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 226 trẻ 1-15 tuổi vào viện vì cơn hen cấp từ 4/2018 đến 06/2020. Kết quả: Đa số trẻ vào viện với cơn hen cấp nặng (44,2% ở trẻ 1-5 tuổi và 85,5% ở trẻ 6-15 tuổi). Tỷ lệ thang điểm AAIRS nhẹ, trung bình và nặng lần lượt là 31,0%, 56,6%, và 12,4%. Ở trẻ 1-5 tuổi, điểm AAIRS ≥ 9 có độ nhạy 73,81%, độ đặc hiệu 83,02% trong phân độ cơn hen cấp nặng theo hướng dẫn của Bộ Y tế (AUC = 0,833); với mức độ phù hợp yếu (kappa = 0,17). Ở trẻ 6-15 tuổi, điểm AAIRS ≥ 6 có độ nhạy 89,29% và độ đặc hiệu 100% trong phân độ cơn hen cấp nặng theo GINA (AUC = 0,951); với mức độ phù hợp trung bình (kappa = 0,56). Kết luận: thang điểm AAIRS chưa thể thay thế các hướng dẫn đánh giá mức độ nặng cơn hen cấp hiện hành, nhất là ở trẻ 1-5 tuổi.
Correct severity assessment of asthma exacerbations helps in appropriate management. The purpose of the study was to investigate the value of the Acute Asthma Intensity Research Score (AAIRS) in assessing the severity of asthma exacerbations in children. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted in 226 children aged 1-15 years admitted with asthma exacerbations from April 2018 to June 2020. Results: The majority of children were admitted with severe asthma exacerbations (44.2% in children aged 1-5 years and 85.5% in children aged 6-15 years). The prevalence of mild, moderate, and severe AAIRS were 31.0%, 56.6%, and 12.4%, respectively. In children 5 years and younger, AAIRS ≥ 9 had a sensitivity of 73.81% and a specificity of 83.02% in the classification of severe asthma exacerbations according to the guidelines of Vietnam Ministry of Health (AUC = 0.833) with Cohen’s kappa coefficient k = 0.17. In children aged 6-15 years, AAIRS ≥ 6 had a sensitivity of 89.29% and a specificity of 100% in the classification of severe asthma exacerbations according to the GINA guidelines (AUC = 0.951) with Cohen’s kappa coefficient k = 0.56. Conclusion: The AAIRS was not a substitute for current guidelines for assessing asthma exacerbation severity, especially in children aged 1-5 years
- Đăng nhập để gửi ý kiến