Đánh giá vai trò của Hyaluronic Acid (HA) 0,2% trong điều trị không phẫu thuật bệnh lý viêm nha chu (VNC) thông qua các chỉ số lâm sàng gồm Chỉ số mảng bám, Chỉ số nướu, Độ sâu túi nha chu, Mức độ mất bám dính lâm sàng (PI, GI, PPD, CAL) ở các mốc thời gian trước khi điều trị và sau điều trị 6 tuần. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 18 bệnh nhân hoàn tất (17 nam:1 nữ) tương ứng với số mẫu mỗi nhóm là 18 được đưa vào nghiên cứu. Phương pháp nghiên cứu nửa miệng được tiến hành. Sau khi đánh giá tình trạng vệ sinh răng miệng và xác nhận bệnh nhân không dị ứng với HA, bệnh nhân được hướng dẫn vệ sinh răng miệng và lấy cao răng (LCR) trên nướu bằng dụng cụ siêu âm. Bệnh nhân điều trị gồm 2 lần hẹn chính: Thời điểm ban đầu (T0), sau 6 tuần (T6). Điều trị VNC bao gồm hướng dẫn vệ sinh răng miệng (HDVSRM), LCR và xử lý mặt chân răng (XLMCR), có (nhóm can thiệp) hoặc không (nhóm chứng) kết hợp bổ trợ với gel HA 0,2% (Gengigel®) tại thời điểm T0, các bước can thiệp được thực hiện giống nhau cho tất cả đối tượng tham gia nghiên cứu. Việc đánh giá các chỉ số lâm sàng nha chu (PI, PPD, GI và CAL) được thực hiện giống nhau tại các thời điểm T0 và T6. Nghiên cứu được chấp thuận của Hội đồng Đạo đức trong nghiên cứu Y sinh học Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả: Ở nhóm can thiệp (XLMCR + HA), 328 túi nha chu bao gồm 111 túi nha chu nông (chiếm 34%), 162 túi nha chu trung bình (chiếm 49%) và 55 túi nha chu sâu (chiếm 17%). Ở nhóm chứng (XLMCR), 300 túi nha chu bao gồm 88 túi nha chu nông (chiếm 29%), 156 túi nha chu trung bình (chiếm 52%) và 56 túi nha chu sâu (chiếm 19%). Sự khác biệt giữa hai nhóm này không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Trong từng nhóm, tại thời điểm sau 6 tuần điều trị, các chỉ số nha chu đều giảm có ý nghĩa thống kê so với thời điểm T0 (p<0,05). tại thời điểm sau điều trị; chỉ số PPD và CAL ở nhóm can thiệp thấp hơn nhóm chứng và có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: Các chỉ số nha chu toàn miệng PI, GI, PPD, CAL tại thời điểm 6 tuần sau điều trị viêm nha chu bằng phương pháp không phẫu thuật đều giảm có ý nghĩa thống kê so với thời điểm ban đầu ở cả hai nhóm. Tuy nhiên, HA có tác dụng giảm độ sâu túi và gia tăng mức độ bám dính lâm sàng tại các vị trí túi nha chu trung bình.
This current study aimed at evaluating the role of Hyaluronic Acid (HA) 0.2% in supporting the non-surgical treatment of periodontitis through clinical indicators including Plaque Index, Gingival Index, Periodontal Pocket Depth, Clinical Attachment Loss (PI, GI, PPD, CAL) before treatment and 6 weeks after treatment. Subjects and methods: 18 patients (17 males:1 female) corresponding to the number of samples per group of 18 were included in the study. The half-mouth research method was conducted. After assessing the oral hygiene status and confirming that the patient was not allergic to HA, the patient was instructed on oral hygiene and having supragingival scaling using an ultrasonic instrument. Patients were treated with 2 main appointments: initial time (T0), after 6 weeks (T6). Periodontitis non-surgical treatment included oral hygiene instructions, scaling and root planning, with or without combined with HA gel 0.2% (Gengigel®) at time T0; the intervention steps were performed the same for all participants. The assessment of periodontal clinical indices (PI, PPD, GI and CAL) was performed similarly at T0 and T6. The study was approved by the Ethics Committee in Biomedical Research of the University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh City. Results: In the intervention group (treated with HA 0.2%), there were 328 periodontal pockets included 111 shallow periodontal pockets (accounting for 34%), 162 medium periodontal pockets (accounting for 49%) and 55 deep periodontal pockets (accounting for 17 %). In the control group (treated without HA 0.2%), there were 300 periodontal pockets included 88 shallow periodontal pockets (accounting for 29%), 156 medium periodontal pockets (accounting for 52%) and 56 deep periodontal pockets (accounting for 19%). The difference between these two groups is not statistically significant (p>0.05). In each group, after 6 weeks of treatment, periodontal indices decreased with statistical significance compared to time T0 (p<0.05). 6 weeks after treatment, PPD and CAL index in the intervention group were lower than in the control group and had statistical significance (p<0.05). Conclusion: Whole-mouth periodontal indices PI, GI, PPD, CAL at 6 weeks after non-surgical treatment of periodontitis were statistically significantly reduced compared to the initial time in both groups. However, HA had the effect of reducing PPD and increasing the level of clinical adhesion at average periodontal pocket locations.
- Đăng nhập để gửi ý kiến