Nghiên cứu báo cáo loạt ca nhằm đánh giá hiệu quả điều trị trên lâm sàng khi sử dụng A-PRF+ kết hợp MTA làm nút chặn ở vùng chóp cho các răng vĩnh viễn có lỗ chóp mở rộng cần điều trị nội nha sau điều trị 1, 2, 3 tháng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mười lăm răng vĩnh viễn có lỗ chóp mở rộng cần điều trị nội nha trên mười bốn người bệnh được chọn vào nghiên cứu. Chẩn đoán trước điều trị dựa trên bệnh sử có đau, các triệu chứng lâm sàng và kết hợp phim X quang quanh chóp. Sau khi ký đồng thuận, răng được gây tê, cô lập bằng đê cao su, mở tủy, bơm rửa bằng NaOCl 3% và xác định chiều dài làm việc. Sửa soạn ống tủy, băng thuốc và hẹn tái khám sau 1 tuần. Bệnh nhân hết triệu chứng sẽ tiến hành đặt A-PRF+ kết hợp MTA bằng cách lấy 10ml máu tĩnh mạch quay ly tâm ở chế độ A-PRF+. Ép khối A-PRF+ thành màng, cắt nhỏ với kích thước phù hợp và đặt nhẹ nhàng vào vùng chóp. Sau đó, đặt lớp MTA dày khoảng 5 mm (MTA Angelus Repair HP – Angelus, Brazil) đúng chiều dài làm việc. Hẹn trám bít ống tủy và trám kết thúc sau 4 ngày. Đánh giá các triệu chứng lâm sàng sau điều trị 1, 2, 3 tháng. Kết quả: Giảm nhanh các triệu chứng lâm sàng: đau, sưng và lỗ dò. Các triệu chứng lâm sàng hết hoàn toàn sau 3 tháng điều trị, không tái phát và bệnh nhân thực hiện tốt các chức năng ăn nhai. Kết luận: Màng A-PRF+ kết hợp với MTA tạo nút chặn trong điều trị nội nha các răng vĩnh viễn có lỗ chóp mở rộng mang lại hiệu quả lâm sàng cao và có thể được ứng dụng rộng rãi trong thực hành nha khoa.
This study cases report aimed to evaluate the clinical treatment effectiveness of the procedure using A-PRF+ combined with MTA. Materials and methods: Fifteen permanent teeth with open apex requiring endodontic treatment in fourteen patients were recruited. Pre-treatment diagnosis is based on history of pain, clinical symptoms and periapical radiograph. After informed consent, the tooth was anesthetized, isolated with a rubber dam, opened the pulp, irrigated with 3% NaOCl and determined the working length. Shaped the canal, appliced intracanal medicine and recalled after a week. Placed A-PRF+ combination with MTA when was asymptomatic by taking 10 ml whole venous blood to centrifugation at A-PRF+ mode. Pressed the A-PRF+ into a membrane, cutted into appropriate size and gently placed in the apex. Then placed the calcium silicate layer about 5 thickness (MTA Angelus Repair HP – Angelus, Brazil) to the working length. Orturated the canal and restoration after 4 days. Clinical evaluation and periapical radiograph assessment after 1, 2, 3 months. Results: Quickly reduces clinical symptoms: pain, swelling and fistula. Clinical symptoms disappear after 3 months, no recurrence and the patients performed functions well.Conclusions: The A-PRF+ membrane and can be combined with MTA as an effective plug in endodontic treatment of permanent teeth with open apex brings high clinical effectiveness and can be applied in dental practice.
- Đăng nhập để gửi ý kiến