Đặt ống nội khí quản cần thời gian, kỹ năng trong khi úp mask bóp bóng chỉ là tạm thời và ít tin cậy. Đối với cấp cứu đường thở mask thanh quản (MTQ) có thể là một thay thế phù hợp. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và an toàn của MTQ Supreme và Proseal trong kiểm soát đường thở (KSĐT) ngoài bệnh viện. Phương pháp và đối tượng: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên bệnh nhân cần KSĐT tại Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội. Sau khi được đào tạo 2 ngày về MTQ, nhân viên cấp cứu đặt MTQ và ghi nhận về số lần, thời gian đặt mask, tỉ lệ thành công, mức độ khó và hiệu quả thông khí. Kết quả: Đặt MTQ thành công ở cả 32 bệnh nhân (23 Supreme, 9 Proseal, trong đó 87,5% ở lần đầu, 12,5% ở lần hai). Thời gian đặt trung bình là 19,7 8,9 giây. Bão hòa ôxy, biểu hiện tím tái và điểm Glasgow cải thiện đáng kể sau đặt mask thanh quản và thông khí. Không gặp bệnh nhân chảy máu miệng họng và trào ngược. Theo nhân viên cấp cứu tỉ lệ đặt dễ là 83,3% và trung bình là 16,7%. Kết luận: Trong cấp cứu ngoài viện sử dụng MTQ Supreme và Proseal đạt được KSĐT nhanh với tỉ lệ thành công cao và thông khí hiệu quả, an toàn.
Tracheal intubation is a time- and skill-required maneuver, while bag-valve mask ventilation is only temporary and unreliable. In prehospital settings, laryngeal mask airway (LMA) may be a suitable alternative. Purposes: To evaluate the efficacy and safety of the Supreme and Proseal LMAs for out-of-hospital airway control. Patients and Methods: A prospective and descriptive study was carried out at the Hanoi 115 Emergency Center. Thirty-two emergency patients required for airway control outside of the hospital were included. The paramedics had a two-day course of training about LMAs. The endpoints included the number of attempts and time for LMA insertion, success rate, degree of difficulty, ventilation efficacy, and adverse events recorded. Results: The LMAs were successfully applied to all patients who required airway control (23 Supreme, 9 Proseal). The incidence of successful insertion on the first and second attempts was 87.5% and 12.5%, respectively. The mean time of insertion was 19.7 ± 8.9 seconds. After 3 and 5 minutes of LMA insertion and ventilation, there was a noticeable improvement in oxygen saturation, cyanosis, and Glasgow score. The LMA insertions were considered easy (83.3%) and moderate (16.7%) by paramedics. No adverse events were observed. Conclusions: Supreme and Proseal LMAs provided rapid, effective, and safe airway control outside of hospital settings.
- Đăng nhập để gửi ý kiến