Mô tả kết quả và khảo sát mối liên quan của Immunoglobin E (IgE) đặc hiệu với 52 dị nguyên (allergen-specific IgE - sIgE) và mối liên quan với một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân mày đay mạn tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đối tượng: 265 bệnh nhân được chẩn đoán mày đay mạn tính từ 08/2021 đến 08/2022 tại bệnh viện Da liễu Trung Ương được chỉ định làm xét nghiệm test 52 dị nguyên đáp ứng tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang. Kết quả: Trong số 265 bệnh nhân: nhóm dị nguyên môi trường có tỉ lệ sIgE dương tính mức độ cao nhất và mạnh nhất trong đó: bụi farina dương tính rất mạnh 1,5%; bụi Pter dương tính rất mạnh 0,4%; lông mèo dương tính rất mạnh 0,4% bụi Blomia dương tính mạnh 1,5%; cỏ bemuda dương tính mạnh 0,4%. Tiếp theo là nhóm dị nguyên côn trùng: nọc ong bắp cày dương tính rất mạnh 2,3%; kiến lửa dương tính mạnh 0,4%; gián dương tính mạnh 0,4%. Nhóm dị nguyên protein: lòng trắng trứng có tỉ lệ sIgE dương tính mức độ cao nhất và mạnh nhất là: dương tính mạnh 0,4%, tiếp đến tôm dương tính là 0,4%. Tỉ lệ sIgE thịt bò dương tính rất thấp 3,8%. Nhóm dị nguyên carbonhydrate: hạt hạnh nhân có tỉ lệ sIgE dương tính mức độ cao nhất và mạnh nhất là dương tính 0,4%. 100% bệnh nhân có test dị nguyên bột mỳ, bột lúa mạch đen, bột lúa mạch và bột yến mạch mức độ âm tính và dương tính rất thấp/dương tính thấp. Dị nguyên men bia gây 0,4% bệnh nhân dương tính rất mạnh. Đa số bệnh nhân âm tính với dị nguyên sữa, quả, chỉ có 0,4% bệnh nhân dương tính rất mạnh với dứa; 0,4% dương tính với cam; 0,4% dương tính thấp với Alpha lactalbumin và 0,4% bệnh nhân dương tính thấp với Betaglobulin. Hầu hết người bệnh cho kết quả xét nghiệm âm tính với dị nguyên nấm. Kết quả từ mô hình hồi quy logistic cho thấy tuổi khởi phát mày đay < 18 tuổi, ngứa hàng ngày, thời gian tồn tại ban da trên 12 giờ, thời gian bị bệnh dưới 1 năm, IgE toàn phần > 100KU/l và tiền sử dị ứng là những yếu tố tiên lượng độc lập dự đoán dương tính đối với test 52 dị nguyên của bệnh nhân nghiên cứu. Kết luận: Test 52 dị nguyên là chỉ định có giá trị chẩn đoán nguyên nhân bệnh nhân mày đay mạn tính có tiền sử dị ứng, tuổi khởi phát mày đay dưới 18 tuổi, thời gian bị bệnh dưới 1 năm hoặc có IgE toàn phần > 100kU/l
Describe the results and investigate the relationship of Immunoglobin E (IgE) specific to 52 allergen-specific IgE - sIgE and the relationship with some subclinical characteristics of patients with chronic urticaria. Research object and method: Subjects: 265 patients diagnosed with chronic urticaria from 08/2021 to 08/2022 at the National Hospital of Dermatology were assigned to test for 52 allergens that met the inclusion and exclusion criteria. Research method: cross-sectional description. Result: in 265 patients studied: The group of environmental allergens has the highest and strongest rate of sIgE positivity in which: farina dust is very strongly positive at 1.5%; Peter dust is very strongly positive at 0.4%; cat hair strongly positive at 0.4% Blomia dust is strongly positive at 1.5%; Bermuda grass strongly positive 0.4%. Next is the group of insect allergens: wasp venom is strongly positive at 2.3%; fire ants are strongly positive at 0.4%; cockroaches strongly positive 0.4%.Protein allergen group: egg white had the highest and strongest sIgE positive rate: strong positive 0.4%, followed by positive shrimp 0.4%. The rate of positive beef sIgE was very low 3.8%. Carbohydrate allergen group: almonds have the highest sIgE positive rate and the strongest is 0.4% positive. 100% of patients had wheat, rye flour, barley flour, and oatmeal allergen tests negative and very low positive/low positive. 0.4% of patients were strongly positive for brewer's yeast allergen. Most of the patients were negative for milk and fruit allergens, only 0.4% of the patients were very strongly positive for pineapple; 0.4% positive for oranges; 0.4% were low positive for Alpha-lactalbumin, and 0.4% were low positive for Betaglobulin. Most of the patients tested negative for fungal allergens. Results from the logistic regression model showed the age of urticaria onset < 18 years, daily pruritus, duration of skin rash > 12 hours, duration of illness less than 1 year, total IgE > 100KU/l, and money Allergic history were independent prognostic factors with positive risk for 52 allergen test of study patients. Conclusion: The 52 allergen test is a valuable indication in the prophylactic treatment of patients with chronic urticaria with a history of allergies, age of onset of urticaria under 18 years of age, duration of illness less than 1 year, or total IgE > 100kU/l
- Đăng nhập để gửi ý kiến