Đánh giá kết quả X quang, chức năng, các biến chứng của các trường hợp trật khớp cùng đòn độ III,V được điều trị bằng phẫu thuật tái tạo dây chằng quạ đòn theo giải phẫu bằng 2 gân gan tay dài tự thân. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiền cứu 51 ca trật khớp cùng đòn (40 nam, 11 nữ; tuổi trung bình 43,2 ±10,6 tuổi) được điều trị bằng tái tạo dây chằng quạ đòn theo giải phẫu bằng mảnh ghép 2 gân gan tay dài tự thân. Đánh giá kết quả phục hồi giải phẩu bằng X quang trước mổ, sau mổ và tại thời điểm theo dõi cuối cùng và các biến chứng. Đánh giá kết quả chức năng gồm thang điểm đau VAS, thang điểm Constant và 5 mức độ hài lòng; . Kết quả: Có 38 ca độ III, và 13 ca độ V. Thời gian theo dõi trung bình 37,0 ±17,3 tháng . Thang điểm đau VAS và Constant cải thiện từ 5,49 ± 1,64 và 68,7 (56,5-73,2) trước mổ còn 0,24 ± 0,67 và tăng lên 96,5 (93,6-98,8) tại thời điểm theo dõi cuối cùng (p<0,01). Mức độ Constant so với tay lành: 49 ca (96,1%) rất tốt, 2 ca (3,98%) tốt. Hầu hết đều hài lòng hoặc rất hài lòng. Có 10 ca mất nắn (19,6%) và 1 ca (1,96%) bán trật trong mặt phẳng ngang; có ảnh hưởng đến kết quả chức năng (p<0,05). Biến chứng gồm: 4 ca gãy kim; 2 ca vôi hóa dây chằng QĐ; 3 ca thoái hóa khớp CĐ. Kết luận: Phương pháp tái tạo dây chằng quạ đòn theo giải phẫu bằng mảnh ghép 2 gân gan tay dài tự thân cho các trường hợp trật khớp cùng đòn đem lại kết quả tốt về phục hồi chức năng vai và hầu như phục hồi độ vững khớp cùng đòn.
- Đăng nhập để gửi ý kiến