Phẫu thuật hàn khớp liên thân đốt qua lỗ liên hợp trong điều trị trượt đốt sống thắt lưng bao gồm 2 loại phẫu thuật trượt đốt sống: phẫu thuật mổ mở hàn xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp và phẫu thuật hàn xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp ít xâm lấn. Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá kết quả điều trị trượt đốt sống bằng phẫu thuật mổ mở hàn xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp và phẫu thuật hàn xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp ít xâm lấn. Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 85 bệnh nhân trượt đốt sống thắt lưng năm 2020 được phẫu thuật bằng hàn xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp mổ mở (47 bệnh nhân) và phẫu thuật hàn xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp ít xâm lấn (38 bệnh nhân). Kết quả cho thấy tuổi trung bình trong nghiên cứu là 56,1, điểm VAS trung bình đau cột sống thắt lưng và đau kiểu rễ cải thiện từ 5,7 ± 0,8 và 6,3 ± 0,6 trước mổ tới 1,8 ± 0,7 và 0,8 ± 0,4 sau mổ. ODI trung bình trước mổ là 58,8 ± 6,2%, sau mổ là 20,4 ± 1,3%. Chiều cao đĩa đệm cải thiện từ 7,3 ± 2,4mm trước mổ sang 11,3 ± 0,6 mm sau mổ. Hầu hết các bệnh nhân có trượt đốt sống độ I, II và 92% bệnh nhân được nắn chỉnh hoàn toàn sau mổ. Tỷ lệ liền xương là 100% sau theo dõi 6 tháng. Phẫu thuật hàn xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp mổ mở và phẫu thuật hàn xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp ít xâm lấn trong điều trị trượt đốt sống mang lại sự cải thiện tốt về lâm sàng, nắn chỉnh trượt và liền xương tốt.
Transforaminal lumbar interbody fusion was the most popular surgery in the treatment of spinal lumbar spondylolisthesis. At Hanoi Medical University Hospital, two types of spondylolisthesis surgery have been implemented: open surgery to weld the intervertebral body through the foramen fusion (TLIF) and the surgery to weld the intervertebral body through the small joint invasive (MIS TLIF). This is a retrospective study of 85 patients with lumbar spondylolisthesis operated by TLIF (47 patients) or MIS TLIF (38 patients). The mean age in the study was 56.1 age, the mean VAS score for lumbar spine pain and radicular pain improved from 5.7 ± 0.8 and 6.3 ± 0.6 before surgery to 1.8 ± 0.7 and 0.8 ± 0.4 after surgery. The average ODI before surgery was 58.8 ± 6.2%, after surgery was 20.4 ± 1.3%. Disc height improved from 7.3 ± 2.4mm before surgery to 11.3 ± 0.6mm after surgery, statistically significant with p < 0.05. Most of the patients had spondylolisthesis grade I, II and 92% of the patients were fully corrected after surgery. The rate of bone healing was 100% after 6 months of follow-up. TLIF and MISTLIF surgery in the treatment of spondylolisthesis brought good clinical improvement, good slip correction and bone healing.
- Đăng nhập để gửi ý kiến