Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị của bệnh nhân ung thư lưỡi giai đoạn cT3-4N0-1M0 bằng hóa chất bổ trợ trước phẫu thuật tại Bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 50 bệnh nhân ung thư lưỡi giai đoạn cT3-4N0-1M0 điều trị hóa chất tân bổ trợ sau đó phẫu thuật tại Bệnh viện K trong thời gian từ T1/2015 – T12/2021. Kết quả: Tuổi trung bình 54.5; nam/nữ là 4,5/1; chẩn đoán giai đoạn T3 (46%), T4 (54%), N0 (42%), N1 (58%); tỷ lệ phác đồ sử dụng CF (24%), TC (54%), TCF (22%); phương pháp phẫu thuật chủ yếu là cắt nửa lưỡi, vét hạch cổ (66%), tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học của các phác đồ lần lượt CF (16,7%), TC (18,5%), TCF (27%); tỷ lệ sống thêm không bệnh 5 năm 32,7% và sống thêm toàn bộ 5 năm 35,5%, sống thêm không bệnh, sống thêm toàn bộ của nhóm giai đoạn T3 cao hơn T4 và N0 cao hơn N1; nhóm bệnh nhân đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học sau hóa chất tân bổ trợ có thời gian sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ tốt hơn. Kết luận: Điều trị hóa chất tiền phẫu giúp giảm giai đoạn bệnh, tạo thuận cho phẫu thuật. Thời gian sống thêm không bệnh 5 năm và sống thêm toàn bộ 5 năm ở giai đoạn này còn khiêm tốn, dưới 40%. Nhóm bệnh nhân đáp ứng hoàn toàn sau hóa chất tiền phẫu có lợi ích về sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ.
This study was conducted to report clinicals, subclinicals and the results of treatment neoadjuvant chemotherapy followed by surgery in stage cT3-4N0-1M0 tongue cancer patients at Vietnam national cancer hospital. Patients and methods: A retrospective and prospective descriptive study on 50 patients with stage cT3-4N0-1M0 tongue cancer receiving neo-adjuvant chemotherapy followed by surgery at K Hospital from 1/2015 to 12/2021. Results: Mean age 54.5; male/female is 4,5/1; diagnose stage T3 (46%), T4 (54%), N0 (42%), N1 (58%); rate of regimens using CF (24%), TC (54%), TCF (22%); The main surgical methods were half-tongue resection and cervical lymphadenectomy (66%); the rate of complete response on histopathology of the regimens CF (16.7%), TC (18.5%), TCF (27%), respectively; the 5-year disease-free survival rate was 32.7% and the 5-year overall survival rate was 35.5%, the disease-free survival and overall survival of the T3 stage group were higher than T4 and N0 were higher than N1; The group of patients with complete histopathological response after neoadjuvant chemotherapy had better disease-free and overall survival. Conclusion: Preoperative chemotherapy helps to reduce the disease stage and facilitate surgery. The 5-year disease-free survival time and the 5-year overall survival at this stage are still modest, less than 40%. The group of patients who had a complete response after preoperative chemotherapy had benefits in disease-free survival and overall survival.
- Đăng nhập để gửi ý kiến