Đánh giá kết quả điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú bằng phẫu thuật nội soi qua đường miệng kết hợp với Iod phóng xạ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ năm 2020 – 2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Một nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên 41 bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn T3b được điều trị bằng phẫu thuật TOETVA và liệu pháp RAI tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 12 năm 2023. Kết quả: Nghiên cứu bao gồm 41 bệnh nhân với độ tuổi trung bình là 32,4 tuổi (khoảng: 23-52). Nữ giới chiếm 92,7% trong tổng số bệnh nhân. Khối u chủ yếu nằm ở thuỳ trái (58,5%). Kích thước trung bình của khối u là 10,2 mm (khoảng: 4-15 mm). Thời gian phẫu thuật trung bình là 105,2 phút, với lượng máu mất ước tính là 8,2 ml. Suy tuyến cận giáp tạm thời xảy ra ở 7,3% bệnh nhân và không có trường hợp nào bị suy tuyến cận giáp vĩnh viễn. Tổn thương tạm thời dây thần kinh quặt ngược thanh quản được quan sát thấy ở 22,0% bệnh nhân. Tất cả bệnh nhân đều được vét hạch cổ trung tâm dự phòng, với trung bình 8 hạch bạch huyết được lấy. Trong thời gian theo dõi trung bình 25,7 tháng, phần lớn bệnh nhân (68,3%) chỉ cần một lần điều trị RAI. Không phát hiện bệnh tồn dư trên siêu âm sau điều trị RAI, cho thấy hiệu quả điều trị cao. Kết luận: Phẫu thuật TOETVA kết hợp với liệu pháp RAI cho ung thư tuyến giáp thể nhú T3b cho thấy tính an toàn và hiệu quả cao với kết quả thẩm mỹ cao, mang lại một phương pháp thay thế khả thi cho phẫu thuật mở truyền thống.
This study aims to evaluate the preliminary outcomes of TOETVA combined with radioactive iodine (RAI) therapy in patients with invasive thyroid papillary carcinoma (T3b) in Hanoi Medical University Hospital in the period of 2020 to 2023. Patients and method: A retrospective study was conducted on 41 patients with T3b papillary thyroid carcinoma treated with TOETVA and RAI therapy at Hanoi Medical University Hospital from January 2020 to December 2023. Results: The study included 41 patients with a mean age of 32.4 years (range: 23-52). Females accounted for 92.7% of the cohort. Tumors were predominantly located in the left lobe (58.5%). The mean tumor size was 10.2 mm (range: 4- 15mm). The average operative time was 105.2 minutes, with an estimated blood loss of 8.2 ml. Temporary hypoparathyroidism occurred in 7.3% of patients, and there were no cases of permanent hypoparathyroidism. Temporary recurrent laryngeal nerve injury was observed in 22.0% of patients. All patients underwent prophylactic central neck dissection, with an average of 8 lymph nodes harvested. During a mean follow-up of 25.7 months, the majority of patients (68.3%) required only one RAI treatment. No residual disease was detected on post-RAI ultrasound, indicating effective treatment. Conclusions: TOETVA combined with RAI therapy for T3b papillary thyroid carcinoma demonstrates high safety and efficacy with excellent aesthetic outcomes, offering a viable alternative to traditional open thyroidectomy.
- Đăng nhập để gửi ý kiến