Đánh giá kết quả ghép gan điều trị ung thư biểu mô tế bào gan ngoài tiêu chuẩn Milan tại bệnh viện Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 33 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan ngoài tiêu chuẩn Milan được ghép gan tại bệnh viện Việt Đức từ 5/2012 – 5/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 55,06 ± 8,3, nhiễm virus viêm gan B chiếm 87,6%, điều trị trước ghép bằng nút động mạch gan hoá chất (TACE) và hoặc đốt sóng cao tần (RFA) 84,8%, alpha fetoprotein (AFP) trước ghép > 200 ng/ml 21,2%. Child A chiếm 69,7%, ngoài tiêu chuẩn Milan trong University of California San Fransico (UCFS) 33,3%, ngoài tiêu chuẩn University of California San Fransico 66,7%. Ghép gan người hiến sống 12,1%, người hiến chết não 87,9%, thời gian thiếu máu lạnh 163,8 ± 82,2, thiếu máu nóng 53,2 ± 14,4. Tắc động mạch gan và tĩnh mạch cửa 3%, chảy máu sau ghép 6,1%, tử vong sau ghép 6,1%. Thời gian sống thêm sau 1 năm, 3 năm và 5 năm là 75,6%, 72,5% và 72,5%. Thời gian sống không bệnh sau 1 năm, 3 năm và 5 năm là 77,4%, 73,7& và 70%. Kết luận: Ghép gan là phương pháp hiệu quả điều trị ung thư biểu mô tế bào gan thậm trí ung thư tế bào gan ngoài tiêu chuẩn Milan
Evaluating the outcome of liver transplantation for hepatocellular carcinoma beyond Milan criteria at VietDuc University hospital. Subject and methods: The retrospective sstudy of 33 patients with hepatocellular carcincarcinoma (HCC) beyond Milan criteria performed liver transplantation at VietDuc University hospital from 5/2012 – 5/2022. Result: Average age 55,06 ± 8,3, hepatitis B virus infection 87,6%, pre-liver transplant adjuvant treatment with TACE or and 84,8%, pre - liver transplant alpha fetoprotein (AFP) > 200 ng/ml 21,2%. Child A 69,7%, beyond Milan criteria but in University of California San Fransico (UCFS) criteria 33,3%, beyond UCSF 66,7%. Living donor liver transplantation 12,1%, brain death donor liver transplantation 87,9%, cold ischemic time 163,8 ± 82,2 minutes, warm ischemic time 53,2 ± 14,4 minutes. Hepatic thrombosis and portal vein thrombosis 3%, postransplanted bleeding 6,1%, postransplanted mortality 6,1%. The overall survival at 1 - year, 3 - year and 5 - year is 75,6%, 72,5 % and 72,5%. The disease - free survival at 1 – year, 3 – year and 5 – year 77,4%, 73,7& and 70%. Conclusion: Liver transplantation is a effective treatment for hepatacellular carcinoma even beyond Milan criteria.
- Đăng nhập để gửi ý kiến