Nghiên cứu mô tả, tiến cứu, không đối chứng. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật trong chấn thương cột sống cổ thấp trật cài diện khớp không liệt, liệt tủy không hoàn toàn tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tổng quan: Chấn thương cột sống cổ thấp trật cài diện khớp tuy không thường gặp nhưng lại để lại những hậu quả nặng nề. Hiện nay có rất nhiều chiến lược nắn trật cài diện khớp khác nhau, như phẫu thuật đường trước đơn thuần, đường sau đơn thuần, đường trước sau, đường sau trước hay đường trước sau trước. Tuy nhiên hiệu quả của các phương pháp vẫn chưa được đánh giá đầy đủ. Phương pháp: Đánh giá kết quả điều trị của 44 bệnh nhân được chẩn đoán chấn thương cột sống cổ thấp trật cài diện khớp không liệt, liệt tủy không hoàn toàn tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ 03/2018 đến 03/2021. Kết quả: Trong nghiên cứu, phương pháp mổ 2 đường hay được sử dụng nhất (50% bệnh nhân). Sau mổ, hầu hết các bệnh nhân đều có tiến triển tốt: trước mổ chủ yếu AIS B chiếm 56,8% thì sau mổ AIS B chỉ chiếm 29,5%. Đánh giá trên X quang sau mổ thấy có 81,8% bệnh nhân hết trật và 18,2% bệnh nhân còn trật độ I theo phân độ Meyerding. Về biến chứng sau phẫu thuật, chủ yếu là loét tì đè (54,5%). Mức độ nắn trật của phương pháp mổ 2 đường tốt hơn so với 2 phương pháp trên có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi thấy rằng phẫu thuật mổ nắn trật cài diện khớp là phẫu thuật an toàn và hiệu quả. Trong đó phương pháp mổ 2 đường có khả năng nắn trật về giải phẫu tốt hơn 2 phương pháp trên có ý nghĩa thống kê.
Descriptive, prospective, uncontrolled. Objective: To evaluate the results of surgical treatment in lower cervical facet dislocation without paralysis, incomplete paralysis at the Viet Duc University Hospital. Summary of Background Data: Although lower cervical facet dislocation is not common but left the consequences severe. In Vietnam there hasn’t been a lot of research on lower cervical facet dislocation. The choice of surgical approach in the treatment of traumatic lower cervical facet dislocation is highly variable and maybe influenced by a variety of factor. However, the effectiveness of the methods has not yet been fully evaluated. Method: Evaluate the treatment outcomes of 44 patients are diagnosed lower cervical facet dislocation without paralysis, incomplete paralysis at the Viet Duc University Hospital from 15/03/2016 to 15/03/2017. Results and Conclusions: Anterior and posterior cervical surgery of decompression, reduction, stabilization, and fusion is the most effective and safe method for treatment of subaxial cervical facet dislocation.
- Đăng nhập để gửi ý kiến