Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị trật khớp cùng đòn bằng nẹp móc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 45 bệnh nhân bị trật khớp cùng đòn được phẫu thuật cố định khớp cùng đòn bằng nẹp móc tại khoa chấn thương chi trên và vi phẫu thuật – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ 01/2021-06/2024. Kết quả: Tuổi trung bình là 41,56 ± 12,53 tuổi, >60 tuổi chiếm tỉ lệ thấp nhất 6,7% và 75,6% là bệnh nhân nam giới. Nguyên nhân chủ yếu là tai nạn giao thông chiếm 73,3%. Theo phân độ Roockwood độ III và độ V thường gặp nhất chiếm 82,2%. Đa số bệnh nhân liền vết mổ kì đầu, có 01 bệnh nhân nhiễm khuẩn vết mổ chiếm 2,2% và 01 bệnh nhân bị bật nẹp sau mổ chiếm 2,2%. Biên độ vận động khớp vai >160º chiếm 28,6%, 120-160º chiếm 71,6%, không có bệnh nhân nào vận động <120º. Kết quả xa theo thang điểm Constant điểm trung bình là 86,06 ± 9,45. Biến chứng thoái hóa khớp cùng đòn 5/35 BN (14,3%), tiêu đầu ngoài xương đòn 2/35 BN (5,7%), hẹp khoang dưới mỏm cùng vai 1/35 BN (2,9%) thoái hóa khớp cùng đòn và tiêu đầu ngoài xương đòn 5/35 BN (14,3%). Kết luận: Phẫu thuật điều trị trật khớp cùng đòn bằng nẹp móc cho phép vận động sớm, phục hồi chức năng tốt. Tuy nhiên cần lựa chọn loại nẹp phù hợp với giải phẫu và thời gian tháo nẹp sớm để hạn chế các biến chứng có thể sảy ra.
Evaluating surgical results in treating acromioclavicular joint dislocation with a hook plate. Subjects and Methods: 45 patients with acromioclavicular joint dislocation underwent acromioclavicular joint fixation surgery with hook splints at the Department of Microsurgery and Upper Extremity, 108 Central Military Hospital, from January 2021 to June 2024. Results: The average age is 41.56 ± 12.53 degrees; age > 60 is the lowest proportion of 6.7% and 75.6% are male patients. The main cause is traffic accidents, which account for 73.3%. According to the Rockwood classification, levels III and V are the most common, accounting for 82.2%. The majority of patients healed in the first stage of surgery; one patient had surgical wound infection, accounting for 2.2% and one patient had splint dislodgment after surgery, accounting for 2.2%. Shoulder joint range of motion >160º accounts for 28.6%, 120-160º accounts for 71.6%, and no patient has movement <120º. The average Constant score was 86.06 ± 9.45. Complications of acromioclavicular joint degeneration in 5/35 patients (14.3%), resorption of the lateral clavicle in 2/35 patients (5.7%), subacromial space narrowing in 1/35 patients (2.9%), acromioclavicular joint degeneration, and lateral clavicle resorption in 5/35 patients (14.3%). Conclusion: Surgical treatment of acromioclavicular joint dislocation with a hook-lock splint allows early mobilization and good functional recovery. However, it is necessary to choose the type of splint appropriate to the anatomy and remove the splint early to limit possible complications.
- Đăng nhập để gửi ý kiến