Đánh giá nguyên nhân và kết quả phẫu thuật thay lại khớp háng nhân tạo tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả hồi cứu 34 bệnh nhân (BN) thay lại khớp háng tại khoa Chấn thương chỉnh hình 1- Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ 1/2018 đến tháng 1/2023. Các BN sau mổ được theo dõi triệu chứng lâm sàng và X-quang để đánh giá các biến chứng, điểm chức năng Harris và mức độ hài lòng. Kết quả: Tuổi trung bình là 60,8 (từ 32 đến 83 tuổi). Giới nam chiếm tỉ lệ 71%. BMI trung bình là 22,6. Thời gian giữa 2 lần thay khớp trung bình là 59,6 tháng, Nguyên nhân thay lại khớp háng chủ yếu là lỏng khớp chiếm tỉ 41.2%, nhiễm trùng khớp chiếm 23.5%, trật khớp và gãy xương quanh khớp lần lượt chiếm 17.6% và 14.7%. Nguyên nhân phổ biến trong 5 năm đầu là nhiễm trùng khớp và trật khớp, sau 5 năm là lỏng khớp vô khuẩn. Thời gian phẫu thuật trung bình 89.2 phút. Thời gian nằm viện trung bình 7.62 ngày (6-15 ngày). Đa phần các BN có cải thiện điểm đau và điểm chức năng theo Harris. 72.5% khớp có chức năng tốt và rất tốt. 17.6% mức độ trung bình và 8.8% mức độ kém. Kết luận: Lỏng khớp vô khuẩn, nhiễm trùng khớp là những nguyên nhân chính của thay lại khớp háng. Trong 5 năm đầu, nhiễm trùng trật khớp là nguyên nhân thất bại chính, từ sau 5 năm lỏng khớp là nguyên nhân chính. Phẫu thuật thay lại khớp háng giúp cho BN cải thiện được chức năng vận động khớp háng và chất lượng cuộc sống.
To evaluation the reasons and results of revision hip arthroplasty at Viet Duc university hospital. Methods: A descriptively retrospective study of 34 patients with revision hip replacement at Viet Duc university hospital, from 1/2018 to 1/2023. Postoperative patients were monitored for clinical symptoms and radiographs to evaluate complications Harris functional score and satisfaction level. Results: The mean age is 60,8 (from 32 to 83 years). Men dominate 71%. Average BMI is 22.6. The mean time between two hip replacements is 59,6 months. The most frequent revision cause was aseptic loosening (41,2%), followed by infection (23,5%), instability (17.6%) and periprosthetic fractures (14.7%). The main causes of revision hip replacement in the first five years were infection and instability. The main causes after five years was aseptic loosening. The average operative time is 89.2 mins. The average time of hospital stay is 7.62 days. The majority of patients had improvement in pain score. Harris scores from good to excellent are 72.5%, averaging 17.6%, and bad 8.8%. Conclusion: Aseptic loosening and infection are the most common indications for revision hip replacement. The main causes for revision hip replacement within less than five years are infection and instability, while revision for aseptic loosening is performed especially after five years from the primary hip replacement The revision hip replacement surgery helps the patients improve the quality of hip mobility and life.
- Đăng nhập để gửi ý kiến