Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, kết quả điều trị và các biến chứng sau mở khí quản ở bệnh nhân COVID-19 nguy kịch. Phương pháp: Chúng tôi thực hiện nghiên cứu hồi cứu trên bệnh nhân COVID-19 nguy kịch tại Trung tâm Hồi sức Tích cực Người bệnh COVID-19 trực thuộc Bệnh viện Bạch Mai ở thành phố Hồ Chí Minh từ 9/2021 đến 10/2021. Kết quả: Tổng số 17 bệnh nhân, 64,7% (11/17) là nữ giới và 70,1% (12/17) ≥50 tuổi. Bệnh lý phối hợp bao gồm tăng huyết áp (41,2%; 7/17) và đái tháo đường (35,3%; 6/17). Hầu hết bệnh nhân (70,6%; 12/17) được mở khí quản muộn và chỉ có 5/17 (29,4%) được mở khí quản sớm. Kỹ thuật mở khí quản là mổ mở (17/17; 100%). Nhân viên y tế được bảo hộ bằng phương tiện phòng hộ cá nhân (PPE), khẩu trang N95 và kính chắn giọt bắn (100%; 17/17) và không có nhân viên y tế nào bị lây nhiễm COVID-19. Biến chứng sau mở khí quản bao gồm tuột canuyn (1/17; 5,9%) và tràn khí dưới da (1/17; 5,9%). Tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân là 70,1% (12/17). Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy bệnh nhân COVID-19 nguy kịch được mở khí quản có độ tuổi trung bình khá cao. Bệnh lý phối hợp phổ biến bao gồm tăng huyết áp và đái tháo đường. Biến chứng sau mở khí quản rất ít, nhưng tỷ lệ tử vong trong bệnh viện do mọi nguyên nhân lại rất cao.
To investigate the clinical characteristics, outcomes, and complications after tracheostomy in critically ill adult patients with COVID-19. Methods: We performed a retrospective study on critically ill patients with COVID-19 in the Intensive Care Center for Treating Critically Ill Patients with COVID-19 operated by Bach Mai Hospital in Ho Chi Minh City between September and October 2021. Results: Of 17 patients, 64.7% (11/17) were female, and 70.1% (12/17) were 50 or older. Common comorbidities included hypertension (41.2%; 7/17) and diabetes mellitus (35.3%; 6/17). Most patients had a late tracheostomy (70.6%; 12/17), and only 5/17 (29.4%) had an early tracheostomy. The method for performing tracheostomy was the open surgical technique (100%; 17/17). All healthcare staff wore a piece of personal protective equipment (PPE), an N95 respirator mask, and a protective face shield, and no healthcare staff was infected with COVID-19 by patients. Complications after tracheostomy included dislodged tracheostomy tube (1/17; 5.9%) and subcutaneous emphysema (1/17; 5.9%). Hospital all-cause mortality was 70.1% (12/17). Conclusion: Our study showed that the mean age of critically ill adult patients with COVID-19 was relatively high. The most common documented comorbidities included hypertension and diabetes mellitus. Complications after tracheostomy were rare, but hospital all-cause mortality was very high.
- Đăng nhập để gửi ý kiến