Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật chuyển các tĩnh mạch phổi về nhĩ trái điều trị bệnh bất thường trở về tĩnh mạch phổi hoàn toàn thể dưới tim có tắc nghẽn tại Trung tâm Tim mạch-Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng-phương pháp nghiên cứu: Trong thời gian từ năm 2011 đến năm 2017, các bệnh nhân được phẫu thuật chuyển các tĩnh mạch phổi về tim trái trong bệnh bất thường trở về tĩnh mạch phổi hoàn toàn thể dưới tim có tắc nghẽn được tiến hành nghiên cứu hồi cứu. Kết quả: Có tổng số 20 bệnh nhân được thu thập vào nghiên cứu. Tỷ lệ nam/nữ là 13/7 bệnh nhân. Tuổi trung bình của các bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu là 16.25 20.14 ngày (1-80 ngày), cân nặng trung bình của các bệnh nhân là 3.2 0.87 kg (1.9-5.7 kg). Có 6 bệnh nhân (30%) nhập viện trong tình trạng sốc tim cần phẫu thuật cấp cứu, và 11 bệnh nhân (55%) cần hỗ trợ máy thở trước phẫu thuật. Thời gian cặp động mạch chủ trung bình trong nhóm nghiên cứu là 67.9 24.7 phút (41-154 phút), thời gian chạy máy trung bình là 132.8 41.5 phút (82-247 phút). Có 3 bệnh nhân (15%) cần để hở xương ức sau phẫu thuật. Có 1 bệnh nhân (5%) tử vong sau phẫu thuật, không có bệnh nhân nào cần mổ lại do hẹp miệng nối tĩnh mạch phổi nhĩ trái trong thời gian theo dõi. Kết luận: Kết quả sớm sau phẫu thuật chuyển các tĩnh mạch phổi về nhĩ trái điều trị bệnh bất thường trở về tĩnh mạch phổi hoàn toàn thể dưới tim có tắc nghẽn tại Bệnh viện Nhi Trung ương là khả quan. Cần một nghiên cứu có số lượng bệnh nhân lớn hơn và theo dõi dài hơn nhằm đánh giá chính xác kết quả điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp này.
Short-term results of surgical repair for obstructed total anomalous pulmonary venous connection with infracardiac type at National Children's Hospital were evaluated. Methods: From 2011 to 2017, all patients diagnosed with obstructed total anomalous pulmonary venous connection who underwent surgical repair at our center were retrospectively reviewed. Results: A total of 20 patients were collected in our study. There were 13 males and 7 females. The mean age and the mean weight of our patients were 16.25 20.14 days (1-80 days), and 3.2 0.87 kg (1.9-5.7 kg), respectively. 6 patients (30%) were admitted to the hospital with cardiogenic shock and required emergency operation and 11 patients (55%) who required preoperative ventilator. The mean aortic cross-clamp time and bypass time were 67.924.7 minutes (41-154 minutes) and 132.841.5 minutes (82-247 minutes). There were 3 patients (15%) required secondary sternum closure. 1 patient died postoperatively and no late mortality and no patient required reoperation due to recurrent pulmonary vein stenosis. Conclusions: Short-term results of surgical repair for obstructed total anomalous pulmonary venous connection were excellent. Further investigation is needed for long-term outcomes assessment with a bigger number of patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến