Đánh giá kết quả sớm sau mổ cắt gan lớn điều trị ung thư tế bào gan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 52 Bệnh nhân (BN) được phẫu thuật cắt gan lớn tại trung tâm ghép tạng - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 1/2015 đến tháng 12/2019, có giải phẫu bệnh sau mổ là ung thư biểu mô tế bào gan Kết quả: Độ tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 50,3 ± 12,9, tỷ lệ nam/nữ là 5/1, tỷ lệ bệnh nhân có tiền sử viêm gan B và hoặc C là 38,5%. Bệnh nhân đi khám vì sờ thấy khối u bụng chỉ có 9,6%. AFP huyết thanh > 200ng/ml chiếm 53,8%. Đường mở bụng được sử dụng phổ biến trong nghiên cứu là đường chữ J dưới sườn phải chiếm tỷ lệ 86,5%. Tỷ lệ biến chứng chung sau mổ là 36,5%, Ổ dịch tồn dư có tỉ lệ 24 % là biến chứng thường gặp nhất. Không có bệnh nhân nào chảy máu và suy gan sau mổ. Tử vong sau mổ (trong vòng 1 tháng sau mổ) 0%. Thời gian nằm viện trung bình của toàn bộ bệnh nhân trong nghiên cứu là 14 ± 8,2 ngày. Không thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) về ảnh hưởng của bilirubin toàn phần (< 20 và 20 mmol/ml), albumin (< 35 và 35g/l), prothrombin% (<65 và 65%), tiểu cầu (< 100 và 100 G/l), số lượng u (≤ 2 u và > 2 u), truyền máu trong và hoặc sau mổ đến tỉ lệ có biến chứng hoặc không có biến chứng sau mổ. Kết luận: Cắt gan lớn điều trị ung thư biểu mô tế bào gan được thực hiện an toàn, không có bệnh nhân tử vong sau mổ.
To evaluate the early outcome of major liver resection to treat the patients with hepatocellular carcinoma. Patients and methods: Retrospective cross-sectional study of 52 patients with hepatocellular carcinoma were performed major liver resection in Viet Duc hospital from 1/2015 to 12/2019. Results: The average age 50,3 ± 12,9 years old, the male/female ratio: 5/1, hepatitis B or and C 38,5%. Patients admitted to the hospital because of palpaple mass accounting for only 9,6%. AFP > 200 ng/ml 53,8%. The most common incision was J shaped incision on the right subcostal region accounting for 86,5%. The overall postoperative complications rate: 36,5%; Residual fluid collection 24% which was the most common complication. There was no patient suffering postoperative bleeding and liver failure. Postoperative 1- month mortality rate 0%. The mean hospital stay: 14 ± 8,2 days. There was no statistically significant difference (p > 0.05) of the postoperative complications between of total bilirubin (< 20 and ≥ 20 mmol/ml), albumin (< 35 and ≥ 35 g/l), prothrombin% (<65 and 65%), platelets (<100 and 100 G/l), tumor count (≤ 2 tumors and > 2 tumors), intraoperative and or postoperative blood transfusion. Conclusion: Major liver resection for hepatocellular carcinoma is safe and mortality rate 0%.
- Đăng nhập để gửi ý kiến