Đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công khi thực hiện “Góc nhìn an toàn thiết yếu” (GNATTY) trong phẫu thuật nôi soi cắt túi mật (PTNSCTM). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu, mô tả hàng loạt ca trên bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt túi mật có áp dụng GNATTY điều trị sỏi TM tại Bệnh viện Bình Dân từ 1/2022 đến 10/2022. Kết quả: trong nghiên cứu có 89 bệnh nhân và ghi nhận kết quả như sau: tỷ lệ thành công cao, đạt 97,8%. Các trường hợp thất bại là do sỏi lớn kẹt cổ TM và viêm dính vùng tam giác gan mật quá nhiều trong viêm TM hoại tử. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ thành công đạt GNATTY giữa các nhóm: mức độ dính của TM (p=0,272), kinh nghiệm phẫu thuật viên (p=0,502), thời điểm phẫu thuật với các trường hợp VTMC (p=1). Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ thành công đạt GNATTY giữa các nhóm: tình trạng túi mật (p=0,02), mức độ viêm dính của tam giác gan mật (p=0,039). Kết luận: Việc áp dụng GNATTY trong PTNSCTM tại bệnh viện Bình Dân là hoàn toàn khả thi. Tỷ lệ thành công cao, đạt 97,8%.
Evaluating the factors affecting the success rate when performing “The Critical View of Safety” (CVS) in laparoscopic cholecystectomy (LC). Subjects and methods: Prospective study, describing a series of cases of patients undergoing laparoscopic cholecystectomy with CVS applied to treat venous stones at Binh Dan Hospital from January 2022 to October 2022. Results: In the study there were 89 patients and the following results were recorded: high success rate, reaching 97.8%. Cases of failure are due to large stones blocking the neck of the vein and excessive adhesions in the hepatobiliary triangle in necrotizing vein inflammation. There is no statistically significant difference in the success rate of achieving CVS between groups: level of adhesion of the gallbladder (p = 0.272), surgeon experience (p = 0.502), time of surgery and condition of cholecystitis (p=1). There is a statistically significant difference in the success rate of achieving CVS between groups: gallbladder condition (p=0.02), degree of adhesion inflammation of the hepatobiliary triangle (p=0.039). Conclusion: Applying CVS in LC surgery at Binh Dan Hospital is completely feasible with high success rate, reaching 97.8%.
- Đăng nhập để gửi ý kiến