Điều trị dự phòng tăng huyết áp (THA) trên bệnh nhân đái tháo đường type 2 (ĐTĐ) là cần thiết để giúp giảm tiến trình biến chứng tim mạch. Homocysteine được biết đến như một yếu tố nguy cơ độc lập đối với bệnh tim mạch. Tăng nồng độ homocysteine trong máu dẫn đến những rối loạn chuyển hóa, gây nên tổn thương các tế bào nội mô, rối loạn chức năng thành mạch và gây tăng huyết áp. Mục tiêu: Khảo sát nồng độ homocysteine máu và mối tương quan với huyết áp ở bệnh nhân ĐTĐ type 2. Xác định giá trị của nồng độ homocysteine máu trong dự đoán tăng huyết áp trên bệnh nhân ĐTĐ type 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả có phân tích. 175 bệnh nhân ĐTĐ type 2 đến khám tại phòng khám Nội Tiết- Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 1/2022 đến tháng 6/2022, được chia thành 2 nhóm: nhóm ĐTĐ type 2 có THA gồm 86 bệnh nhân; nhóm ĐTĐ type 2 không THA gồm 89 bệnh nhân. Kết quả: Trung vị nồng độ homocysteine máu ở nhóm ĐTĐ type 2 có THA (13,3μmol/l ) cao hơn so với nhóm ĐTĐ type 2 không THA (9,7μmol/l) và tăng dần theo các phân độ tăng huyết áp: không tăng huyết áp (9,7 μmol/l), tăng huyết áp tâm thu đơn độc (10,3 μmol/l), THA độ 1(13,3 μmol/l), THA độ 2 (16,5 μmol/l) và THA độ 3 (18,96 μmol/l) (p<0,001). Nồng độ homocysteine có tương quan thuận với chỉ số HA tâm thu (r=0,467, p<0,001) và chỉ số HA tâm trương (r=0,473, p<0,001). Giá trị điểm cắt tối ưu của nồng độ Homocysteine trong dự báo THA trên bệnh nhân ĐTĐ type 2 là 10,68 μmol/L; độ nhạy đạt 73,3% và độ đặc hiệu đạt 62,9% với AUC 0,74 (95% KTC: 0,67 – 0,81). Kết luận: Nồng độ homocysteine ở nhóm ĐTĐ type 2 có THA cao hơn so với nhóm không THA và có tương quan thuận với huyết áp ở bệnh nhân ĐTĐ type 2. Nồng độ homocysteine máu có thể giúp dự đoán tăng huyết áp trên bệnh nhân ĐTĐ type 2.
- Đăng nhập để gửi ý kiến