Mô tả biến đổi nồng độ kẽm (Zn) huyết tương và tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ Zn huyết tương với bệnh cảnh lâm sàng ở bệnh nhân (BN) nhiễm khuẩn huyết (NKH). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả được tiến hành trên 125 BN NKH điều trị tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 11/2019 đến tháng 02/2021. Đo nồng độ Zn huyết tương tại thời điểm chẩn đoán NKH (Zn1) và tại thời điểm ngày 3 (Zn3) sau khi được chẩn đoán NKH, ghi nhận sống sót và tử vong (TV) 30 ngày. Kết quả: Tỷ lệ thiếu Zn1 là 72,8%. Nồng độ Zn1 là 54,0 (37,15-74,4) μg/dL, nồng độ Zn3 là 68,7 (55,3-89,2) μg/dL, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p<0,001. Nhóm có điểm SOFA < 7 điểm có nồng độ Zn1 cao hơn nhóm có điểm SOFA ≥ 7 điểm, p<0,01. Nồng độ Zn1 huyết tương ở nhóm suy gan thấp hơn nhóm không suy gan (p<0,05). Nồng độ Zn1 huyết tương giữa nhóm sốc và nhóm không sốc, giữa nhóm thở máy và nhóm không thở máy, giữa nhóm suy thận và không suy thận, giữa nhóm sống và nhóm TV 30 ngày không có sự khác biệt. Kết luận: Thiếu Zn1 thường gặp ở BN NKH. Nồng độ Zn1 thấp hơn Zn3. Nhóm có điểm SOFA cao hơn có nồng độ Zn1 thấp hơn. Nồng độ Zn1 giữa nhóm sống và nhóm TV 30 ngày không có sự khác biệt.
To describe plasma zinc (Zn) concentration and assess the association between plasma Zn concentration and outcomes of patients with sepsis. Subject and method: Prospective descriptive study was conducted on 125 patients with sepsis treated at 108 Military Central Hospital from November 2019 to February 2021. Plasma Zn concentrations were measured at the time of definitive diagnosis with sepsis (Zn1) and at day 3 after definitive diagnosis with sepsis was made (Zn3), 30-day follow-up of survival and mortality. Result: The rate of Zn1 deficiency was 48.8%. The plasma Zn1 and Zn3 concentrations were 54.0 (37.15-74.4) vs 68.7 (55.3-89.2) μg/dL respectively, p<0.001. The group with SOFA score < 7 points had higher Zn1 concentration than the group with SOFA score ≥ 7 points, p<0.01. Zn1 level in the liver failure group was lower than in the non-liver failure group. There was no statistically significant difference in plasma Zn1 concentrations between the shock group and the non-shock group, between the mechanical ventilation group and non-ventilation group, between the renal group and non-renal failure group, between the 30-day mortality group and survival group. Conclusion: Zn1 deficiency was common in patients with sepsis. Plasma Zn1 concentration was lower than plasma Zn3 concentration. The group with a higher SOFA score had a lower concentration of Zn1, p<0.01. The 30- day mortality and survival groups had no difference in Zn1 concentrations.
- Đăng nhập để gửi ý kiến