Mô tả một số đặc điểm di căn hạch ở bệnh nhân phẫu thuật cắt gan do ung thư đường mật trong gan (ICC) tại Bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 33 bệnh nhân được phẫu thuật cắt gan theo giải phẫu kèm theo nạo vét hạch vùng do ICC tại khoa Ngoại gan mật tụy – Bệnh viện K trong thời gian từ tháng 10 năm 2021 đến tháng 12 năm 2023. Kết quả: Tỉ lệ nam/nữ: 0,8/1; Độ tuổi trung bình: 58,8 ± 11,1 tuổi; Các loại hình cắt gan bao gồm: 14 ca cắt gan phải và 19 ca cắt gan trái; CA 19-9, CEA tăng lần lượt trong 57,6% và 9,1% trường hợp, đa số bệnh nhân chỉ có 1 u trên phim CLVT bụng (93,9%), kích thước u trung bình là 5,18 ± 1,98 cm, có 45,5% bệnh nhân di căn hạch. Bệnh nhân ở giai đoạn IIIB chiếm tỉ lệ cao nhất (45,5%). Tuổi > 60 tuổi, giới tính, kích thước u > 5 cm, loại cắt gan, nồng độ CA 19-9, tình trạng nhân vệ tinh và độ biệt hóa u không có mối liên quan đến di căn hạch với p > 0,05. Có mối liên quan giữa u xâm nhập mạch đến di căn hạch với p = 0,026. Kết luận: U xâm nhập mạch có liên quan đến di căn hạch ở bệnh nhân cắt gan do ung thư biểu mô đường mật trong gan. Cần thêm thời gian để đánh giá trên số lượng bệnh nhân lớn hơn.
To describe some characteristics of lymph node metastasis in patients undergoing liver resection for intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC) at K Hospital. Methods: A retrospective descriptive study was conducted on 33 patients who underwent liver resection with hepatoduodenal ligament lymph node dissection for ICC at the Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, K Hospital, from October 2021 to December 2023. Results: The maleto- female ratio was 0.8:1; the mean age was 58.8 ± 11.1 years. Types of liver resection included 14 right hepatectomies and 19 left hepatectomies. CA 19-9 and CEA were elevated in 57.6% and 9.1% of cases, respectively. The majority of patients had only one tumor on abdominal CT (93.9%), with a mean tumor size of 5.18 ± 1.98 cm. Lymph node metastasis was present in 45.5% of patients. Patients in stage IIIB had the highest proportion (45.5%). Age > 60 years, gender, tumor size > 5 cm, type of liver resection, CA 19-9 level, satellite nodes, and tumor differentiation were not associated with lymph node metastasis (p > 0.05). There was an association between vascular invasion and lymph node metastasis (p = 0.026). Conclusion: Vascular invasion is associated with lymph node metastasis in patients undergoing liver resection for intrahepatic cholangiocarcinoma with regional lymph node dissection. Further studies with a larger sample size are needed to confirm these findings.
- Đăng nhập để gửi ý kiến