Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng cơn nhịp nhanh trên thất ở trẻ em tại khoa Cấp cứu - Chống độc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang tiến cứu kết hợp hồi cứu trên 50 bệnh nhân được chẩn đoán rối loạn nhịp nhanh trên thất tại khoa Cấp cứu - Chống độc, Bệnh viện Nhi Trung ương. Kết quả: Nhóm tuổi ≥ 1 tuổi chiếm đa số (76%). Triệu chứng cơ năng thường gặp nhất ở trẻ < 5 tuổi là kích thích quấy khóc và ăn kém (chiếm 64%), trong khi đó ở nhóm trẻ ≥ 5 tuổi là hồi hộp đánh trống ngực (76%) với sự khác biệt giữa 2 nhóm có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Về triệu chứng thực thể: suy tim cấp, suy hô hấp cấp, gan to chủ yếu gặp ở nhóm < 1 tuổi. Trên điện tâm đồ, hầu hết các trường hợp có QRS hẹp (chiếm tỉ lệ 94%) và thời gian QRS trung bình là 71,2 ± 21ms. Nồng độ NT-ProBNP huyết thanh hầu hết đều tăng, chiếm 89,2% các trường hợp. Chức năng tim giảm chiếm 18,2% trường hợp và có sự khác biệt giữa 2 nhóm có sốc và không sốc (p< 0,05). Kết luận: triệu chứng lâm sàng của cơn nhịp nhanh trên thất ở trẻ em đa dạng, không đặc hiệu và phụ thuộc vào lứa tuổi. Đa số bệnh nhân có phức bộ QRS hẹp trên điện tâm đồ và có sự gia tăng nồng độ NT-ProBNP ở bệnh nhân có cơn nhịp nhanh trên thất.
To describe some clinical and paraclinical characteristics of supraventricular tachycardia in children at the Emergency and Anti-toxic Department. Research subjects and methods: A prospective cross-sectional and retrospective description of 50 patients diagnosed with Supraventricular tachycardia (SVT) at the Emergency and Anti-toxic Department, Vietnam National Children's Hospital. Results: The age group ≥ 1 year old accounted for the majority (76%). The most common functional symptoms in children < 5 years old were irritability and poor appetite (accounting for 64%), while in the group of children ≥ 5 years old with palpitations (76%) with the difference between 2 groups had a statistical significance (p<0.05). Regarding physical symptoms: acute heart failure, acute respiratory failure, hepatomegaly are mainly seen in the group of < 1 year old. On electrocardiogram, most cases have narrow QRS (94%) and average QRS time is 71.2 ± 21ms. Serum NT-ProBNP levels were mostly increased, accounting for 89.2% of cases. Decreased heart function accounted for 18.2% of cases and there was a difference between the 2 groups with shock and without shock (p<0.05). Conclusion: The clinical symptoms of supraventricular tachycardia in children are varied, non-specific and depend on age. Most patients have a narrow QRS complex on the electrocardiogram and there is an increase in NT-ProBNP levels in patients with supraventricular tachycardia.
- Đăng nhập để gửi ý kiến