
Đánh giá ảnh hưởng lên một số chỉ số huyết động của sevoflurane và propofol trong gây mê cho phẫu thuật tim với tuần hoàn ngoài cơ thể. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp lâm sàng, ngẫu nhiên, mù đơn, có so sánh. 56 bệnh nhân phẫu thuật tim với tuần hoàn ngoài cơ thể được chia thành hai nhóm ngẫu nhiên, mỗi nhóm 28 bệnh nhân. Nhóm S được gây mê bằng sevoflurane, nhóm P được gây mê tĩnh mạch toàn bộ (TIVA) với propofol. Kết quả: Nhóm P có huyết áp tâm thu, tâm trương và trung bình ngay trước tuần hoàn ngoài cơ thể, 15 phút sau kết thúc tuần hoàn ngoài cơ thể và kết thúc phẫu thuật; bão hòa oxy tĩnh mạch chủ trên (ScvO2) sau thả kẹp động mạch chủ thấp hơn; tỷ lệ sử dụng thuốc vận vạch và trợ tim trong và sau phẫu thuật , lượng ephedrine sử dụng trong quá trình phẫu thuật cao hơn nhóm S có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết luận: Gây mê bằng sevoflurane duy trì huyết động ổn định hơn gây mê tĩnh mạch propofol toàn bộ ở các bệnh nhân phẫu thuật tim với tuần hoàn ngoài cơ thể.
To evaluate the hemodynamic effects of anesthesia with inhalation of sevoflurane and total intravenous anaesthesia with propofol in patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. Subject and method: Fifty-six patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass were randomly divided into two groups of 28 each. Group S was anesthetized with sevoflurane while group P received total intravenous anesthesia (TIVA) with propofol. Result: Group P had systolic, diastolic and mean blood pressure just before cardiopulmonary bypass, 15 minutes after cardiopulmonary bypass and the end of surgery; central venous oxygen saturation (ScvO2) after aortic unclamping were lower, the rate of using vasopressors and inotropes during and after surgery, the amount of ephedrine using during surgery were higher than group S with p<0.05. Conclusion: General anesthesia with sevoflurane was more hemodynamically stable than total intravenous anesthesia with propofol in patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass.
- Đăng nhập để gửi ý kiến