Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cắt lớp vi tính phổi ở bệnh nhân hậu COVID-19

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cắt lớp vi tính phổi ở bệnh nhân hậu COVID-19
Tác giả
Nguyễn Văn Sang; Nguyễn Văn Kiên; Trần Phan Ninh; Trần Quang Lục; Hoàng Văn Lương; Trần Văn Thụ
Năm xuất bản
2024
Số tạp chí
1B
Trang bắt đầu
214-218
ISSN
1859-1868
Tóm tắt

Mô tả đặc điểm lâm sàng tổn thương phổi của bệnh do virus Corona 2019 (Covid-19). Phân tích kết quả chụp cắt lớp vi tính phổi (CLVT) của bệnh nhân (BN) mắc bệnh COVID sau 3 và 6 tháng theo dõi kể từ khi ra viện. Đối tượng và phương pháp ngiên cứu: Mô tả theo dõi dọc tổng số 235 BN mắc COVID-19 tại Bệnh viện phổi TW và Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Kết quả: Sau 3 và 6 tháng theo dõi, hình ảnh CLVT phổi cho thấy các tổn thương ngoại vi nhu mô phổi hai bên biến mất hoặc tạo thành các dải xơ hóa mảnh. Các phát hiện CLVT phổ biến nhất là tổn thương kính mờ và dải xơ nhu mô, được ghi nhận ở 213 BN (90,6%) và 33 BN (14,0%). Sau 3 tháng nghiên cứu còn 212 BN đang tiếp tục theo dõi, ghi nhận có 110 BN (51,9%) tổn thương kính mờ và 81 BN (38,2%) tổn thương dải xơ nhu mô. Sau 6 tháng, nghiên cứu còn 186 BN đang tiếp tục theo dõi, ghi nhận có 91 (48,9%) tổn thương kính mờ và 84 (45,2%) tổn thương dải xơ nhu mô. Các tổn thương kính mờ, tổn thương tổ chức kẽ trên các thùy phổi giảm sau 3 tháng và 6 tháng theo dõi, nhưng tổn thương dải xơ được ghi nhận tăng trong quá trình theo dõi có ý nghĩa thông kê. Tổng điểm CLVT tăng dần theo mức độ tổn thương của bệnh ở cả 3 tháng theo dõi (P<0,001) và 6 tháng theo dõi (P<0,001). Kết luận: Theo dõi tổn thương nhu mô phổi của các BN Covid-19 trên CLVT sau 3 và 6 tháng điều trị, ghi nhận các tổn thương tổ chức kẽ, tổn thương đông đặc biến mất hoặc tạo thành các dải xơ hóa mảnh.

Abstract

This article aims to describe the clinical characteristics of pulmonary sequelae of Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and analyze the chest computed tomography (CT) images of patients with COVID-19 disease when discharged and after 3 to 6 months of follow-up. Materials and methods: Descriptive longitudinal study of a total of 235 patients with COVID-19 treated at National Lung Hospital and Phu Tho Provincial Hospital who were recruited and followed up for six months after discharge. Results: Most chest CT scans showed bilateral pulmonary lesions in the peripheral regions after 3 and 6 months of follow-up, appearing to disappear or remain with a tiny size. The most common CT findings were ground-glass opacities and parenchymal fibrous bands found in 213 patients (90,6%) and 33 patients (14,0%). After three months of follow-up, 212 patients observed had 110 (51,9%) ground glass opacity lesions and 81 (38,2%) parenchymal fibrous band lesions. After six months, 186 patients observed had 91 (48,9%) ground glass opacity lesions and 84 (45,2%) parenchymal fibrous band lesions. The number of damaged lung lobes on CT scan decreased after 3 months and after 6 months there were ground glass lesions, increasing the organization of parenchymal fibrous lesions but forming smaller fibrous bands. Total CT score increased gradually, applying in disease severity at both 3-month follow-ups (P< 0,001) and 6-month follow-ups (P<0,001). Patients with varying degrees of disease represent diverse CT image patterns that change over time. Conclusion: The most common pulmonary injury characteristics on CT scans include the disappearance of ground-glass opacity lesions and the miniaturization of parenchymal fibrous band lesions after 3 and 6 months of follow-up. Patients with different degrees of disease exhibit various CT changes, clearly indicating the need for long-term observation of patients with severe and critical conditions.