Chẩn đoán và phân loại mô học ung thư phổi (UTP) trên thực tế gặp rất nhiều khó khăn, đặc biệt là những mẫu sinh thiết nhỏ. Do đó, việc sử dụng các dấu ấn hóa mô miễn dịch đặc hiệu để xác định chính xác các typ mô bệnh học, phản ánh được tiên lượng và chỉ định điều trị ung thư phổi là điều hết sức cần thiết. Đánh giá đặc điểm mô bệnh học ung thư phổi. Áp dụng sự bộc lộ các dấu ấn miễn dịch để phân loại ung thư phổi. Đối tượng nghiên cứu là 124 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh ung thư phổi tại Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 6/2016 - 6/2019. Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu. Kết quả Bệnh gặp ở nam nhiều hơn nữ 2,45/1. Tuổi mắc bệnh trung bình là 54,16 ± 12; nhóm tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất từ 50- 69 tuổi (58,07%), ít gặp ở tuổi dưới 40. UTBM không tế bào nhỏ chiếm 85,7%, trong đó, hai týp mô học thường gặp nhất là UT biểu mô tuyến (46,77%), UT biểu mô gai (30,65%). UTBM tế bào nhỏ chiếm tỷ lệ rất thấp (5,65%). Về sự bộc lộ các dấu ấn miễn dịch trong UTBM tuyến CK7 (+) 98,28%; TTF1(+) 96,55%; CK5/6(-) 100%. Trong UTBM gai là CK5/6(+) 92,11%. P63(+) 52,63%, TTF1(-) 100%; Kết luận Sự bộc lộ các dấu ấn miễn dịch như CK7, TTF1, CK5/6, P63 đế phân biệt tế bào u biệt hóa theo hướng tuyến hay gai và các dấu ấn TTF1, NSE, Synaptophysin, Chromogranin để xác định UTBM tế bào nhỏ của phổi là rất hữu ích trong chẩn đoán, phân loại và điều trị ung thư phổi.
The diagnosis and classification of lung cancer histology often face to many difficulties in pathological practice, especially on small core biopsies. Therefore, there is a need the immunohistochemistry for determining the exact types of histopathology, reflecting prognosis and indications for treatment of lung cancer. Evaluation characteristics histological of lung cancer. Applying the revealing of immunohistochemistry to classify the lung cancer. Through a study on 124 patients were diagnosed as lung cancer at Hue Central Hospital from June, 2016 to June, 2019. Prospective, descriptive, cross- sectional study. Results - Ratio Male Female 2,45 / 1. The average age is disease 54,16 ± 12, the lowest age 17, maximum 77. The highest group is 50-69 years old (58,07%). The two most common types of histology are adenocarcinoma (46.77%), squamous cell carcinoma (30.65%), Small cell mesothelioma accounts for a very low rate (5.65%). - On the expression of immunohistochemistry markers in adenocarcinoma CK7 (+) 98.28%; TTF1 (+) 96.55%; CK5 / 6 (-) 100%, in squamous cell carcinoma CK5 / 6 (+) 92.11%. P63 (+) 52.63%, TTF1 (-) 100%. Conclusion The expression of immunohistochemistry markers such as CK7, TTF1, CK 5/6, P63 distinguishes between the gland cells and squamous cell, while immunohistochemistry markers such as TTF1, NSE, Synaptophysin, Chromogranin to identify small cell carcinoma of the lung are very useful in diagnosing, classifying and treating the lung cancer.
- Đăng nhập để gửi ý kiến