Đánh giá ảnh hưởng trên một số chỉ tiêu tuần hoàn, hô hấp và các tác dụng không mong muốn của ketamin 0,2mg/kg tiêm tĩnh mạch dự phòng run sau gây tê tuỷ sống mổ lấy thai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nghiên có so sánh giữa 2 nhóm: 50 bệnh nhân (BN) được tiêm tĩnh mạch ketamin 0,2mg/kg (nhóm K) và 50 BN được tiêm tĩnh mạch ondansetron 4mg (nhóm O), tại bệnh viện Quân y 354, từ tháng 12/2022 đến tháng 06/2023. Kết quả: Thân nhiệt BN ở thời điểm phút 20 sau GTTS ở nhóm O thấp hơn nhóm K có ý nghĩa thống kê, thân nhiệt tại thời điểm phút 0 sau mổ ở nhóm O thấp hơn nhóm K có ý nghĩa thống kê, thân nhiệt ở các thời điểm trong và sau mổ đều trong giá trị bình thường. Nhịp chậm xảy ra ở 18% BN nhóm O, 14% BN nhóm K. Huyết áp tụt trong mổ xảy ra ở 88% BN nhóm O và 84% BN nhóm K. Tác dụng không mong muốn chủ yếu ở nhóm O là buồn nôn, nôn (2%), ở nhóm K là buồn nôn, nôn (12%), ảo giác (8%). Biến đổi huyết áp, nhịp tim, tần số thở, SPO2 ở 2 nhóm không có sự khác biệt. Kết luận: Ketamin ít ảnh hưởng đến tuần hoàn, hô hấp và có một số tác dụng không mong muốn nhe, thoáng qua và dễ xử trí.
To evaluate the effects on certain circulatory and respiratory parameters, as well as the adverse effects of intravenous ketamine 0.2 mg/kg for the prophylaxis of shivering after spinal anesthesia for cesarean section. Subjects and Methods: This is a prospective, randomized clinical trial comparing two groups: 50 patients receiving intravenous ketamine 0.2 mg/kg (Group K) and 50 patients receiving intravenous ondansetron 4 mg (Group O), conducted at Military Hospital 354 from December 2022 to June 2023. Results: The body temperature of patients at 20 minutes after spinal anesthesia was significantly lower in Group O than in Group K. The postoperative body temperature at minute 0 was also significantly lower in Group O than in Group K. Body temperatures at all time points during and after surgery remained within normal limits. Bradycardia occurred in 18% of patients in Group O and 14% in Group K. Intraoperative hypotension was observed in 88% of patients in Group O and 84% in Group K. The main adverse effects in Group O were nausea and vomiting (2%), while in Group K, they were nausea and vomiting (12%) and hallucinations (8%). There were no significant differences between the two groups regarding changes in blood pressure, heart rate, respiratory rate, or SPO2. Conclusion: Ketamine has minimal effects on circulation and respiration, with some mild, transient, and manageable adverse effects.
- Đăng nhập để gửi ý kiến